第 309 期 2009-07-02

健康知識
A/H1N1流感的3年防疫準備
Three Years Preparedness for A/H1N1 Influenza

今年4月北美的A/H1N1新流感疫情目前已在南半球國家及部分熱帶地區國家流行。依照目前的流行資訊分析，流感專家及世界衛生組織都預測今年冬天北半球國家會有大流行疫情而呼籲各國及早準備。世界衛生組織根據此一資訊也已將A/H1N1疫情提昇至第六級，目的也在希望疫苗及抗病毒藥物能加速製造及準備。由於第一波的疫情較小，且病毒毒性也接近季節性流感，因此，很多人鬆了一口氣。但最近有兩項資訊必須告訴大家，冬天北半球如果真的再度開始流行，情況可能並不那麼樂觀，因此準備工作不但不能鬆懈，還要有備戰2至3年的準備。

今年6月18日出版的新英格蘭醫學雜誌，分析1889-1892、1918-1919、 1957-1963、以及1968-1970過去百年的4次流感大流行發現，第一波的疫情及死亡率都較不嚴重（如附圖），但在第二波或第三波疫情則死亡率驟昇，疫情多半與一般季節性流感重疊，但也可發生在非季節性流感季節，時間可以延長達二至三年或更久（如1957-1963）。何以第二波疫情的死亡率驟昇，究竟是病毒發生突變，感染率增加，環境及宿主因素，或是多種病毒間交互作用之影響，仍無法完全澄清。〈更多內容〉
《文：感染症研究組蘇益仁特聘研究員；圖：新英格蘭醫學雜誌》