第 327 期 2009-11-05

健康知識
維他命D與動脈高血壓
Vitamin D status and arterial hypertension: a systematic review

維他命D的含量與動脈高血壓的風險到底有沒有關係呢？最近刊登於「自然（Nature）」期刊的一篇有關維他命D的文獻回顧報告指出，此篇文獻回顧分析1981年至2008年26篇有關非活性維他命D（25(OH)D）與動脈高血壓橫斷研究的資料，並以臨床資料檢視其相關性。維他命不足影響全球大約50％的人口，而維他命D缺乏症主要可歸因於生活形態改變（例如戶外活動減少）與環境變動（例如空氣污染），使人們減少日曬，而陽光中的紫外線B（UVB）是人體製造維他命D的主要光源，當皮膚接觸UVB後，皮膚會將存在於人體血液中的7-去氫膽固醇（7-dehydrocholesterol）轉變成維他命D，日常生活飲食攝取例如魚、蛋或添加維他命D的配方奶，僅能提供約10-20％的維他命D需求量。

維他命D不足的高盛行率是一個非常重要的公共衛生課題，因為以總人口死亡率而言，維他命D缺乏症是一項獨立的危險因子，而一些研究也發現，血液中維他命D的濃度高低與血壓有關，若缺乏維他命D，有可能會增加心血管疾病的風險。證據顯示，續發性副甲狀腺機能亢進與低血鈣常見於維他命D缺乏的病患，間接地解釋了缺乏維他命D的症狀與動脈高血壓的關係。雖然副甲狀腺素與血壓相關性的機制仍不清楚，但已有大量證據顯示副甲狀腺素可以調節血液中的鈣及磷的濃度，鈣濃度會影響骨骼肌與平滑肌的收縮，使得血管變得僵硬進而促成動脈粥樣硬化，這樣的變化尤其常見於腎臟病患。〈更多內容〉
《文：編輯中心陳筱蕾編譯；圖片來源：Nature, Vol. 6, p. 623》