第 334 期 2009-12-24

研究發展
以佐劑對抗流感
NHRI researchers develop new adjuvant for influenza vaccine development

面對H1N1新型流感的威脅，疫苗是最有效的防禦措施。目前台灣所施打的H1N1新型流感疫苗有2種，一種為國內國光疫苗廠與日本北里藥廠技術合作製造的裂解病毒疫苗，不含免疫佐劑；另一種為瑞士諾華藥廠所製造的裂解病毒疫苗，含有MF59佐劑。從初期施打的結果顯示，不含免疫佐劑之疫苗在小孩身上需接種2次以上才能誘導出有效的免疫力。事實上，世界衛生組織（WHO）之諮詢委員會（Strategic Advisory Group of Experts on Immunization, SAGE）在H1N1開始蔓延之初，即建議各國藥廠在儲備疫苗當中添加佐劑（adjuvant），期能藉由免疫力的提升來降低劑量需求與接種次數，有效節約抗原的使用量。除此之外，添加佐劑於候選疫苗當中，亦能夠提升該疫苗對於抵抗力較弱的嬰幼兒、孕婦以及老年族群之免疫效果。本文將說明佐劑的作用，並介紹使用於流感疫苗的佐劑以及其研發現況。

傳統佐劑：鋁鹽與乳狀液
佐劑依主要的作用機制，可以概略分為2大類：免疫調節劑與疫苗遞送系統。免疫調節劑的主要作用，在於刺激免疫細胞的類鐸受體（toll-like receptor, TLR），進而調節疫苗的免疫效果；疫苗遞送系統則能讓適量的疫苗進入體內並維持一定的釋放時間。免疫調節劑雖然能有效誘導免疫反應，但目前多處於研發階段。針對全面性施打的疫苗所設計的佐劑，以添加疫苗遞送系統為主，有些已經進入臨床試驗階段，有些則已經核准使用於人體。以季節流感疫苗為例，Fluad與Inflexal V即添加了乳狀液或仿病毒顆粒加強免疫效果，這些疫苗在歐洲已經核准使用於人體。〈更多內容〉
《文/圖：疫苗研發中心黃明熙博士》