近年來,台灣健保體系在呼吸器依賴性使用的支出龐大,花費約150億元。目前,台灣每年的呼吸器依賴病患約2萬人,每位呼吸器依賴病患每年平均支出超過70萬元。呼吸器依賴性使用的高發生率與高支出已導致部分政府以及民間人士擔憂這類支出對健保永續經營之影響,也引發健保資源配置方式是否符合分配正義原則的質疑。呼吸器依賴性使用大多出現在生命終末期;此外,許多此類病患已陷入永久無知覺意識狀態,並因為長久插管而有生理上的苦痛。我們的社會必須儘快發展出具高度共識的呼吸器依賴病患生命終末期照護指引,進而提升此類病患的生命終末期照護品質,亦能有效運用健保的有限資源。〈更多內容〉
《文/圖:群體健康科學研究所醫療保健研究組陳麗光副研究員》