第 677 期 2016-12-08
研究發展 葡萄糖固醇類藥物可能降低肺癌標靶治療藥物效能研究
NHRI researchers report glucocorticoids may compromise the effect of gefitinib in non-small cell lung cancer 
肺癌是目前全球發生率最高的癌症，其中約85%屬於非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）；肺癌的主要治療方法包含外科手術、放射治療、化學治療與較新的標靶藥物治療。過去10年的臨床研究發現，若帶有表皮生長因子（epidermal growth factor receptor, EGFR）活動性突變的肺癌，EGFR激酶抑制劑（EGFR-TKI）能非常有效地抑制腫瘤生長，這類的藥物例如：艾瑞莎（Iressa）或得舒緩（Tarceva），目前健保已納入給付篩檢確認有EGFR突變的患者，作為第一線治療藥物；在台灣，約50%以上的肺癌患者帶有EGFR的藥物敏感性突變，能因此受惠於此類新型藥物。一般使用標靶藥物治療的患者，一旦開始使用EGFR-TKI藥物治療後，皆會持續接受藥物治療直到病情有所改變或惡化。但在過去的觀察中，使用標靶藥物治療的患者在治療一段時間後，幾乎無可避免會對原來的標靶藥物產生抗藥性，而後被迫改用化學治療藥物。所以過去的研究多著重於尋找肺癌抗標靶藥物的機轉，也確實成功找到如EGFR-T790M這類導致第一代藥物失效的抗藥性突變；因此，很多新型的EGFR-TKI藥物即針對這些抗藥基因作為標靶，除了尋找抗藥性出現的機轉，若能找到能延長現有藥物使用時間的機會，將對臨床醫師與患者提供很大的幫助。〈更多內容〉
《文：國立交通大學分子醫學與生物工程研究所王祥宇博士生、生技與藥物研究所徐祖安研究員、群體健康科學研究所張新儀研究員 / 圖：國立交通大學分子醫學與生物工程研究所王祥宇博士生》
