第 745 期 2018-06-08

健康知識
抗生素新藥研發的困境與展望
Barriers and opportunities for new antibiotic development

抗藥性造成全球龐大的經濟與醫療負擔。大致有二種對抗的方法,第一是節流:採行感染控制政策(減少抗生素濫用等)減緩抗藥性的產生,但第二的開源:研發新藥才是治本的方法。近年來因藥廠對抗生素研發興趣不高,新藥研發速度趕不上抗藥性產生的速度,造成醫療界無藥可用,WHO與先進各國發現茲事體大,紛紛投入資源調查與研究,並祭出多項措施,減少研發阻力,增加誘因。因此,目前已有許多新藥前景頗為樂觀,筆者在近期的感控雜誌對於抗生素新藥有更詳細的介紹:(請參閱此處)。

抗藥性造成的經濟與醫療負擔
抗生素是使用最廣,且救人最多的藥物之一,但使用抗生素必然會造成抗藥性。隨著抗生素藥價下降、患者壽命延長,抗生素使用量無可避免地上升,也造就了全球現在的高抗藥性。多重抗藥細菌的出現,讓人類又回到抗生素發明前的窘境,面對患者感染卻無計可施。未妥善治療的感染症死亡率極高,美國每年約有二百萬人感染抗藥性細菌,其中有2萬人因此不幸地死亡(參閱相關報導),經濟損失可達50億美元(1);歐盟則有2.5萬人死亡,經濟損失則為15億歐元(參閱相關報導)。本院感染症與疫苗研究所與群體健康科學研究所合作統計近年台灣住院患者的抗生素藥費,每年可達100億台幣,其中,治療抗藥性細菌的廣效抗生素即占了七成之多。台灣加護病房內感染之患者,其死亡率、住院天數與住院費用,都明顯比未感染者高。〈更多內容〉
《文:感染症與疫苗研究所郭書辰助研究員級主治醫師》