NHRI Communications
食物中戴奧辛與多氯聯苯影響評估研究
母親透過胎盤將養分傳遞給胎兒，國家衛生研究院的研究亦發現，胎盤也會將母親體內的戴奧辛與多氯聯苯等有毒污染物質，送入胎兒體內，可能影響胎兒的神經、內分泌等發展。國衛院環境衛生與職業醫學研究組開世界先例，對孕婦血清、胎盤、胎兒臍帶血與母乳進行分析，結果發現胎盤確實含有較高濃度的戴奧辛，所測平均濃度雖比國外低，但仍有較高的暴露族群，由於戴奧辛會囤積在脂肪內，還是必須密切注意暴露量與相關可能的效應，環職組持續進行追蹤觀察中，並量測嬰幼兒的心智發育發展等。
國家衛生研究院於二○○○年十二月至二○○一年十一月間，在台中市某醫學中心隨機挑選沒有臨床合併症的二十五至三十五歲孕婦，蒐集同一孕婦的四種檢體，包括：孕婦的產前靜脈血清、胎兒的胎盤與臍帶血與產後的母乳，以高解析氣相層析儀、高解析質譜儀進行戴奧辛與多氯聯苯的濃度分析。結果發現每公克的胎盤約含有十點三皮克戴奧辛與多氯聯苯的毒性當量(Teq-pg/g lipid)，靜脈血清濃度為九點一，母乳則是七點六。這是國內首篇確立戴奧辛與多氯聯苯會經母親胎盤進入胎兒體內的報告，也會經由含脂質量高的母乳，由新生兒直接攝食。
戴奧辛和多氯聯苯是垃圾、塑膠等物質燃燒不完全時所產生的有毒化合物，廣泛存在空氣、水、土壤與生物體中，會經由飲食累積在脂肪層中，人類吃了動物或魚類後，也會囤積在人體，半衰期長達七至十年。相較於美國與歐洲濃度約為每公克含有十二至十六皮克的毒性當量 (日本則為二十一皮克)，我國一般孕齡婦女的濃度是較低的。根據國外研究，戴奧辛與多氯聯苯會影響胚胎、尤其是外胚層的生長，進而影響到神經、內分泌、生殖系統等。因此建議孕婦將來可能懷孕的女性應避免食用過量的雞皮、鴨皮、肥肉、動物油之再製品，動物內臟、大型的海魚、和用動物油炸的薯條，尚未懷孕婦女平時也應養成良好之習慣。
相關研究內容細節已發表於2004年 Environmental Health, Chemosphere, Food and Chemical Toxicology 等學術期刊。
《文/圖:王淑麗》
發現躁鬱症，躁期鬱期極端病徵差異
近來有關躁鬱症病患傷害他人、或是自殺的事件層出不窮，精神疾病中的躁鬱症，彷彿成為一個隱形與不定時炸彈，讓不瞭解疾病本質的社會大眾至為擔心，甚至將躁鬱症與精神分裂症、或是憂鬱症混為一談。
躁鬱症與憂鬱症兩者皆為情感型疾病，是次於精神分裂症的第二種常見精神性疾病，躁鬱症與憂鬱症最大的不同在於其發病時，分為躁期與鬱期，由於嚴重鬱期時個案有明顯意志消沈與情緒低落的現象，與憂鬱症的症狀相似，所以容易產生誤解。
躁鬱症因個案所呈現的病徵，有幾種型態，包括第一型的躁狂與重度憂鬱；第二型的輕度躁狂與憂鬱；以及第三型的循環性情感疾病－情緒明顯的循環起伏。但是無論哪種型態，躁鬱症均會產生兩種非常不同的表現型態，當發病於鬱期時，個案的精神狀態委靡，莫名的悲傷或是持續哭泣，悲觀、易怒、焦慮，感覺沒有價值，甚至反覆產生自殺的念頭，這些症狀可長達六至九個月，自傷的危險性極高。
躁期症狀則反之，以輕躁期為例，患者感覺頭腦清澈、思考反應迅捷，一切輕鬆自在、充滿自信，身旁周遭的人也覺得可愛極了，平時認為無聊的事情在輕躁期反而覺得有趣，因此許多個案會沈浸在類似這樣的快樂的迷失中。
重度狂躁則更進一步呈現狂妄自大、信心十足，甚至可接連幾天不睡覺、渾身充滿創造力，膨脹的自我意識讓腦中天馬行空，思考快速而衝動，此時說話速度變得極快，行為莽撞而衝動；許多個案會出現刷爆信用卡或是買下數棟房子等強烈購物慾，也有狂賭或發生婚外情的病例。也因為有莽撞的行為，個案容易被激怒，致令發生難以想像的事件。一般而言，躁症可持續三至六個月。
躁鬱症的成因複雜，絕非一端，無論是生物性因素、環境因子，或急遽的壓力衝擊等，都只是引發疾病的近因，因此必須等待更多的科學研究解釋。根據統計，人一生中可能的罹病機會為0.4％至1％，過去因為資訊不發達，以及醫學常識有限，對於躁鬱症的瞭解不足，其實它早已威脅人類的健康。而今日在藥物的適當控制之下，已可協助病患穩定情緒，避免傷害事件發生。
目前治療躁鬱症的藥物有多種，如鋰鹽、Divalproex、 Carbamazapine等，有70％可預防再發。是否持續用藥，則視其發病的症狀以及次數、嚴重度；然最重要的是必須就醫，且依照醫師處方用藥，切忌於未發病時擅自停藥。躁鬱症患者往往規避就醫，這時必須依賴家人以及親友的規勸，鼓勵病患就診，以鼓勵他們遠離躁鬱幽谷，面對陽光人生。
《文：林克明；圖：台北市立療養院；本文改寫自2004/8/11自由時報專欄健康小雷達》
第五期文獻回顧研析計畫-- 報告書成果發表會
會議： 第五期文獻回顧研析計畫-- 報告書成果發表會
日期： 93年10月27日(週三) 09:00--16:30
地點：台灣大學第二學生活動中心音樂廳(台北市羅斯福路四段85號B1)
會議說明：國家衛生研究院論壇推動健康促進與疾病預防之相關文獻回顧，針對國內外文獻的研析，以疾病與危險因子交叉方式，進行「物質使用（菸、酒、藥物）與健康危害」、「口腔保健與疾病預防」、「機能性食品與疾病預防」、「身體活動與特殊族群的健康」等主題之文獻回顧研析。
此計畫報告書以實證醫學(Evidence-based medicine)的方式撰寫，比較國內外相關文獻，突顯國內健康問題，進一步評析我國當前健康促進與疾病預防之重要問題，並透過系統化之研析過程謀求因應對策，進而建議未來之發展方向，以達全民健康與福祉之促進。
此次會議希冀藉由報告書的公開發表，使與會人員得以對本次研議主題進行討論，廣納各方意見並促進意見間的交流。
主辦單位：國家衛生研究院 論壇
報名方式：本研討會屬公開性質，歡迎踴躍報名參加
線上報名：請於93年10月20日前線上報名﹙額滿為止﹚
議程與線上報名網址：http://www.nhri.org.tw/nhri_org/fo/hpdp5.htm
《文： 論壇 ；攝影：陳麗秋；圖：台灣大學第二學生活動中心》
九十三年度國家衛生研究院「醫師研究獎助」新增獲獎人
國家衛生研究院為培養國內具研究潛力及能獨立研究之臨床主治醫師從事醫學研究工作，特設置「醫師研究獎助」，以5年為一期，包括前2年在基礎醫學實驗室受訓，以及後3年返回原服務機構服務並從事研究工作。期能藉由本項獎助之實施，培育優秀之醫師科學家，提昇我國此領域之研究達國際水準。
本(93)年度之醫師研究獎助已完成審查，新增兩位獲獎醫師分別為服務於中國醫藥大學附設醫院的陳中和醫師，以及服務於台大醫學院附設醫院的鄭永銘醫師。陳中和醫師於獎助期間將前往John Tu & Thomas Yuen Center for Functional Onco-Imaging, University of California, Irvine, U.S.A. 跟隨Dr. Orhan Nalcioglu 從事「腫瘤新生血管的功能性分子影像學」之研究。鄭永銘醫師於獎助期間將前往Department of Biological Chemistry, University of California, Irvine, U.S.A. 跟隨李文華院士，進行「癌細胞細胞週期G2/M轉換相關蛋白之研究」。
本項獎助自民國87年起辦理，截至92年止累計共有10位優秀醫師接受獎助，其中有8位獲獎醫師已完成受訓返國服務，1位仍在國外受訓，1位中途因故終止獎助。今年度新增兩位獲獎人後，接受本項獎助之優秀醫師將累計為12位，而於國外受訓之醫師亦將增為3位。
《文：吳欣蓉；攝影：黃愛真》
國家衛生研究院演講系列：葉昭廷 教授
影音節目: 演講紀錄片 
演講題目： Establishment of an authentic HCV replication system
主講人： 葉昭廷 教授 (Chau-Ting Yeh, Ph.D.)
長庚大學醫學院內科部 教授
長庚紀念醫院腸胃科 主任
演講日期： 93年9月3日（星期五）下午三時至五時
地點： 中央研究院生物醫學科學研究所地下一樓B1B演講廳
主辦單位： 國家衛生研究院院內研究業務處
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《文：賴芸；圖：葉昭廷 教授》