肝癌之手術治療-依據1990年中期之報告顯示多數病人會產生肝內復發,而病人之整體五年存活率約僅30%,早期輔助性治療之臨床試驗顯示化學治療及經動脈血管栓塞,並未能有效提高肝癌術後病人之五年存活率。肝癌術後之肝內復發及機轉包括:(一)不完全切除(二)手術時有微小無法偵測之機轉或同時性(Synchronous) 肝癌;或(三)續發於慢性肝炎-肝硬化之殘留肝臟(remnant)之第二”原發性”(Second primary)肝癌。依據近年來之報告發現,干擾素治療能有效降低慢性C型肝炎病人,另可能降低慢性B型肝炎病人之肝癌發生率。
根據此一觀察,國家衛生研究院台灣癌症臨床合作組織(Taiwan Cooperative Oncology Group, TCOG)肝癌術後輔助性治療委員會(主任委員:陳敏夫教授)於1997年10月開始執行,經人體試驗委員會與衛生署核准之隨機分組第三期臨床試驗,來檢驗輔助性IFN治療是否可有效降低B型或C型肝炎腸病毒相關肝癌術後之復發並延長病人之存活期。接受治癒性肝癌切除手術之病人(術前影像學檢查無門靜脈栓塞,切除標本安全切除邊緣大於1公分,且組織學下切除邊緣無癌細胞之侵犯),依其為B型肝炎病毒表面抗原及抗C型肝炎病毒抗體之狀態下隨機分成兩組,分別為接受53週IFN-α2b輔助性治療或觀察。此一臨床試驗於1997年10月開始,而於2003年4月共計完成268位病人收錄,截至2004年4月31日共有114位病人產生腫瘤復發,而有45位病人死於其疾病,利用Kaplan-Meier方法分析來看,264位合格病人五年整體存活率分別約為74%;而五年無復發率存活率則約為47%。
本研究有關IFN-α2b療效之部分,將在2005年6月左右才能有較完整之分析結果,然而,就全體病人之存活率而言,此一全國性多中心臨床試驗結果為截至目前肝臟切除治療肝癌最佳成果之一;亦顯示對選擇性之肝癌病人部分肝臟切除及復發後之多科整合治療已能有效提高早期肝癌之治癒率。在國內肝癌仍持續增加之今日,高危險群病患之篩檢結合發現有效之治療,在肝炎疫苗接種能有效降低肝癌之發生率前,為降低肝癌之死亡率之最佳方法。
《文:陳立宗;圖:陳立宗副研究員級主治醫師》
國家衛生研究院竹南院區於竣工啟用後,歷經兩個月時間,於 93 年底圓滿完成搬遷,並訂於民國94年1月22日(周六)上午11時至下午4時,於竹南院區 (苗栗縣竹南鎮350科研路35號,竹南科學園區內) 舉辦喬遷茶會暨敦親睦鄰園遊會,敬邀各界來賓蒞臨指導,共襄盛舉。
元月22日 喬遷茶會暨敦親睦鄰園遊會,活動內容安排如下:11:00-11:30 喬遷茶會 11:30-16:00 1. 園遊會(院區中庭)
2. 研究成果海報展示
3. 電影欣賞 聯絡專線 行政處秘書室 (037)246-166
分機 32102; 32106; 32112
此次國家衛生研究院全院搬遷可謂工程浩大,搬遷範圍包括原位於中央研究院與國防醫學中心的研究單位與其他分散研究室之各種精密儀器之遷移。搬遷之前,院方成立搬遷協調中心,召開多次會議進行規劃與演練。搬遷過程之中,全體同仁高度合作,並充分包容及盡力克服種種困難之下,終於完成此項艱鉅工作。目前行政業務已於最快時間內使全面運作, 研究工作亦逐漸恢復正常。
國家衛生研究院經歷多年的規劃、建設,乃至搬遷進駐,遷定後院區內設施一一開始啟用,包含會議室、學人宿舍、員工餐廳、圖書館等等,各研究組並已逐步展開研究業務,辦理演講,交換心得。終於有了自己的家,吳成文院長也期勉全體同仁,在新院區、新環境、及新年度中,同仁當更加珍惜所擁有的資源,發揮團隊精神,開拓研究新里程。預期在不久的將來,國家衛生研究院將成長茁壯,為國內醫藥衛生研究締造佳績,創造價值。
《文:沈世華;攝影:陳麗秋》
國家衛生研究院簡訊第九卷第六期於93年12月出版,置於本院全球資訊網之出版品網頁,歡迎線上瀏覽。
簡訊第九卷第六期內容,包含多篇專文及會議報導如次:
網址:http://www.nhri.org.tw >>出版品
(國家衛生研究院公共事務組 廖秋煌〈譯〉)
(國家衛生研究院行政處秘書室 黃蕙嵐、國家衛生研究院行政處副處長 陳麗秋〈譯〉)
(國家衛生研究院公共事務組 廖秋煌)
(國家衛生研究院公共事務組 廖秋煌)
(食品工業發展研究所生物資源保存及研究中心副主任/國家衛生研究院細胞庫核心設施計畫主持人 黃效民)
(國家衛生研究院老年醫學研究組)
(國家衛生研究院生物技術與藥物研究組副研究員 謝興邦)
《文:趙孝茜;圖:簡訊封面》
國家衛生研究院各單位之聯絡電話業已全面更新,玆彙整公佈如下,敬請多多指教:
Fax:(037)586-401單位 分機 單位 分機 院長室 31001 研究資源處 33601 副院長室 31011 圖書室 33651 主任秘書室 31021 分子與基因醫學研究組 35301 企劃考核組 31201 臨床研究組 35501 稽核組 31601 生物技術與藥物研究組 35701 行政處 32001 生物統計與生物資訊研究組 36101 秘書室 32101 醫療保健政策研究組 36301 人事室 32203 醫學工程研究組 37101 會計室 32301 疫苗研發中心 37701 總務室 32521 奈米醫學研究中心 38101 工務室 32603 老年醫學研究組 27301 秘書室文書收發室 32116 幹細胞研究中心 27501 院內研究業務處 33001 技術移轉室 33201
Tel:(02)2653-4401; Fax:(02)2651-3723單位 分機 單位 分機 院長室 21001 院外研究業務處 23301 副院長室 21011 衛生政策研發中心 29101 醫學院評鑑委員會 21101 論壇 29111 公共事務組 21506 行政處收發室 22101
《文:陳麗秋》 單位 地址 電話 精神醫學與藥物濫用研究組 台北市信義區110松德路309號
台北市立療養院第二院區五樓(02)2653-4401
轉26701癌症研究組 台北市北投區112石牌路二段201號
台北榮民總醫院191合作病房(02)2871-2121
轉2915環境衛生與職醫學研究組 高雄市三民區807十全一路100號
高雄醫學大學醫學研究大樓(07)312-6772
轉9002臨床研究組(成大合作實驗室) 台南市北區704勝利路138號
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轉3636