第 110 期 2005-08-04

健康知識
「藥或不藥?」 -- 談青少年藥物濫用

長久以來,使用藥物是人類生活的一部份。在醫療上,人類使用藥物減輕痛苦及治療疾病,對維持生命有正向的貢獻。例如酒精的使用,在社交層面上,讓我們適度放鬆,在聚會場合或宴會中結交朋友。然而,事情發展兼而有之正反兩面,藥物使用亦是。不當使用藥物,對個人及社會帶來深遠的負面影響。

任何精神作用性藥物都潛藏著被不當使用與成癮的危險,日常生活中唾手可得的酒精和咖啡因亦是如此。一般而言,藥物可依其藥理作用分為以下幾類:興奮劑(stimulants);尼古丁、咖啡因、檳榔、古柯鹼及安非他命等;抑制劑(depressants):酒精及FM2等;鴉片類(opiates):嗎啡及海洛英等;幻覺劑(hallucinogens):LSD(搖腳丸、一粒砂)及PCP(天使塵)等;與大麻類(cannabis)。

開宗明義來說,藥物濫用就是不當之精神性作用物質的使用,使藥物使用者會產生強迫性的尋求或使用藥物之行為。一般來說,藥物成癮的發展模式約可分為:接觸藥物暴露機會 (exposure opportunity),開始使用,持續使用,最後因為社會環境或生理機制存在的正向增強效果、或為避免負向效果,讓物質使用者持續使用,而至成癮階段。總之,我們可以說「藥物成癮」本身是一種疾病,一種因物質使用改變神經系統的功能或結構所導致的腦部疾病。因此,藥物成癮者都應儘速尋求醫療專業的協助,讓身體、心理及社會功能等能及早回復正常狀態。

青少年時期(12-20歲)是人生一個最重要的發展階段,一些研究顯示,個人與環境因素諸如:青春期身心狀態的發展改變、憂鬱焦慮的情緒問題、不健全的家庭功能及偏差同儕、不成熟的社交技巧及高危險暴露的居住環境等等,均可能成為青少年開始使用藥物的潛在因素。另外,長期的動物與人類研究結果發現,青少年藥物使用與成癮原因和自然史,與成年人不盡相同,且在某些臨床問題上的發展速度甚至較成年人快。一些學者認為這些差異可能是因為青少年腦部部分功能尚未發育成熟,及藥物影響健康發展所致(如減低認知或學習能力及社交技巧等)。

近年來,藥物濫用已成為全球性的公共衛生問題。在台灣,成癮人口急速擴增且藥物不當使用相關問題的影響族群日趨年輕化,青少年藥物使用之「預防開始」及「早期發現,及早治療」不只是口號,而是每一父母、家庭、學校與社會需集體正視的問題。

「要或不要?」或許只是日常生活中簡單的選擇題;「藥或不藥」不再是一種選擇,而是你、我及社會中的每一分子必須面對漫長的戰役。
《文:陳娟瑜;攝影:周怡利;本文摘錄自第三屆台灣生技月2005/7/24生技大展演講內容》

健康知識
專業醫治糖尿病   要甜蜜不要負擔

「吃多、喝多、尿多」,是一般人對糖尿病症狀的形容,很多人都知道罹患糖尿病是件很麻煩的事,不但要時時注意血糖,還必須做好飲食控制,或許很多糖尿病人會感到生活變得相當不便,但之所以需要如此注意,是因為糖尿病可能引起包括視網膜、腎臟、神經、周邊血管及腦血管等病變。

糖尿病的發生率與盛行率皆有逐年升高的現象,據估計四十五歲以上的台灣民眾,約有近15%的人罹患糖尿病。自二○○二年起,糖尿病即位居我國十大死因中第四位,每年有近萬個國人死於此病,其對於健康的影響實在非常重大。此外,台灣的糖尿病人在直接醫療花費上,約為非糖尿病人的4.3倍,故提供糖尿病人醫療照護對體質孱弱的健保而言也是一項沈重的財務負擔。由此看來,有效的控制糖尿病病情,進而延緩或避免糖尿病併發症的發生,既是糖尿病病人健康的最大保證,也可減少國家醫療照護的支出與成本。

根據國衛院現正執行的「糖尿病社區聯合照護網絡暨長期追蹤」計畫資料分析發現,教育程度較低、罹患糖尿病期間較長、有糖尿病家族史、有吸菸習慣,以及血糖控制較差者,罹患糖尿病視網膜、腎臟、周邊血管等併發症的機率就越高,其罹病風險較一般高出至少一點五倍。

糖尿病需要長時間的控制與追蹤,而尋求專業協助更是不可或缺,為提昇我國糖尿病照護品質,衛生署國民健康局、中央健康保險局與各縣市衛生局合作,在各地建立糖尿病共同照護網,期望能結合醫師、護理師和營養師的專業,組成糖尿病照護的專業團隊,提供糖尿病人更完善且優質的醫療服務,其中不乏對糖尿病照護有熱忱的基層診所與醫院參與,糖尿病人可就近選擇合適的醫療院所接受妥善的照護。

糖尿病本身及其併發症都是一種不可逆的疾病,要避免罹患糖尿病,良好生活習慣,譬如不吸菸、不酗酒、多運動等皆是維持健康所必須的。但若已確定罹患糖尿病,血糖的控制和生活習慣的改變更是降低併發症風險的不二法門,如果有吸菸習慣者,最好能夠戒掉,而如果是有糖尿病家族史的,雖然從研究數據上來看是發生併發症的危險族群,但如能定期複診,規律服藥,並配合專業糖尿病護理師和營養師的教導,注重身體保健和飲食控制,一樣可以擁有良好的生活品質,並有效控制糖尿病。
《文:許志成;攝影:陳麗秋;圖:衛生政策研發中心許志成助研究員 ;本文原刊載於2005/7/13自由時報健康小雷達專欄》

院務紀事
NHRI FACS New Technology Seminar-FACS技術于生命科學的發展應用的貢獻

研究的工具與技術不斷推陳出新,是生命科學發展所不可或缺的。BD FACS (Fluorescence Activated Cell Sorting,流式細胞高速分選儀) 技術雖自開發以來己30多年,但原廠工程部對製作技術的持續改良,技術部對於多方面應用範圍的推廣,以及如何將應用新知介紹予科研學者,有高度的關心。「臺灣BDBiosciences FACS New Technology Seminar」是BDB臺灣同仁與國內主要研究機構合作,所提供的研習會。召開此一研習會旨在提供一個知識交換的平臺,讓有專門使用經驗的研究人員,可以分享有關FACS的最新知識、和最新的技術應用。此次,從學者專家的研究分享,在免疫調節、腫瘤疫苗、Real Time Confocal Microscopy、腫瘤免疫的四個領域中,讓與會者得窺新的知識與工具如何用來解答複雜的問題。

日期 : 九十四年八月八日(星期一)
地點 : 國家衛生研究院 研究大樓B1 1122會議室

研習內容
09:50-10:00  引言:國家衛生研究院幹細胞研究中心 邱英明主任
10:00-10:50  FACS cell sorting as s tool for genomic and cytomic research
11:00-12:00  Real time Confocal Microscopy:Applications in basic biomedical research
13:30-14:30  Cancer proteomic application: Studying the phosphorylation status of key signaling proteins inside cancer cells

14:30-17:00  實機演練  地點:研究大樓 R2 1111幹細胞實驗室

主辦單位:國家衛生研究院
協辦單位:美商必帝股份有限公司、技邦企業股份有限公司
《文/攝影:謝依霖》

影音節目
國衛院十週年暨竹南院區落成慶祝大會演講系列 (3)

會議名稱: 國家衛生研究院十週年暨竹南院區落成慶祝大會
地點: 國家衛生研究院竹南院區 (350 苗栗縣竹南鎮科研 路35號)
日期: 2005年4月26日 (週二)
語文:英文

Session III: Recent Advances of Biomedical Research Supported by NHRI
Conference Room 3


Chairperson: Dr. Jen-Yang Chen, Director, Extramural Research Affairs Department, National Health Research Institutes

影片一: Opening Remarks
Dr. Jen-Yang Chen, Director, Extramural Research Affairs Department, National Health Research Institutes

影片二: Childhood Heaptocellular Carcinoma: Oncogenesis and Prevention
Dr. Mei-Hwei Chang, Professor, Department of Pediatrics, National Taiwan University Hospital

影片三: Dextromethorphan Potentiates Morphine Analgesia, Decreases Morphine Adverse Effects in Offspring and Treats Morphine Addiction
Dr. Pao-Luh Tao, Professor, Department of Pharmacology, National Defense Medical Center

影片四: Noninvasive Cardiovascular Phenotyping in Mice
Dr. Ching-Feng Cheng, Attending Physician, Department of Pediatrics, Tzu Chi Hospital

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《文及影音整理:楊欣如 / 賴崇文;攝影:陳麗秋》