第 270 期 2008-09-26

院務紀事
國衛院與中國醫藥大學之學術合作進展
NHRI and China Medical University Cooperation Updates


9月8日國衛院伍焜玉院長與何英剛副院長等相關主管拜訪中國醫藥大學,伍焜玉院長於下午3:30作專題演講「醫師科學家的歷程與前瞻」,會後並舉行圓桌座談,討論未來雙方學術合作交流進行項目。

國衛院與中國醫藥大學向來合作密切,兩個機構距離約一小時的車程,國衛院期望吸引中國醫藥大學與其附設醫院優秀的學生與醫師來院從事研究工作,中國醫藥大學也期望延聘國衛院研究人員參與教學工作。最近雙方的合作包括合聘人員與合辦研究生學程(藥物安全研究所及免疫學研究所碩士班);老化醫學研究將是未來雙方另外一項合作重點。

中國醫藥大學醫學系91~94學年度均有老人醫學選修課程,目前規劃於下學年度將老人醫學納入醫學系的選修課程,並規劃跨科老人學分學程。 〈更多內容〉
《文/圖:編輯中心陳麗秋整理;上圖:(左起)附設醫院院長林正介、醫療體系總執行長許重義執行長、國衛院院長伍焜玉、中國醫藥大學董事長蔡長海》

研究發展
致糖尿病的環境影響因子:荷爾蒙干擾物質在作祟?
Endocrine disruptor as an environmental factor on the onset of diabetes?

近年來糖尿病及相關之血管性疾病已經成為現代社會盛行率最高、死亡率亦不亞於癌症、且花費高昂的疾病。之前研究顯示糖尿病病人血液中的各種環境持久性有機污染物質濃度,有較正常人高的現象,但由於之前的研究侷限於橫斷面方法(cross-sectional studies),暴露和疾病發生時間, 孰先孰後,莫衷一是。國衛院環境衛生與職業醫學研究組王淑麗博士及臺灣大學郭育良教授的研究團隊針對1970年代米糠油中毒事件受害者首度進行罹患第二型糖尿病發生率的研究。

1979年中台灣爆發大規模的米糠油多氯聯苯中毒事件,記錄受害者人數為2,061。國衛院及台大相關研究團隊自1993年至2003年持續追蹤這群受害者與其對照組。其中錯誤或不完整地址、死亡、小於30歲或受害者之子女等因素皆被排除在這項世代研究中。最後篩選出378位受害者以及未受多氯聯苯毒害的370位對照組。〈更多內容〉
《文/圖:環境衛生與職業醫學研究組王淑麗博士》

會議報導
演講紀要:從科學面至法規面談飲用水含砷之風險評估
Seminar Summary: Risk Assessment of Arsenic in Drinking Water: From Science to Regulation

國衛院於2008年9月4日邀請中央研究院陳建仁院士來院演講,與同仁分享並討論公共衛生中研究風險評估與管理的議題,包括危害辨識、劑量反應評估、暴露特性、風險特徵、風險溝通與風險管理等。本次主要討論的危害物為砷。

地表上處處都有砷,主要藉由水於環境中傳布。一般人的砷暴露主要管道是攝食(經由水、食物藥物與土壤等)、吸入等,而環境中的飲食,職場中如煉銅、燃煤、木材保存、玻璃工廠等,均是砷暴露的來源。因砷暴露而引起之砷中毒是屬於全身性的健康危害,包括急性中毒、亞急性中毒以及慢性中毒。文獻指出,現今仍有許多國家地區是飲用水高砷暴露區,包括阿爾及利亞、阿根廷中部、孟加拉、柬埔寨、智力北部、中國(內蒙古、山西、新疆)、匈牙利、印度、墨西哥中北部、台灣、美國以及越南等。而在台灣,潛在的砷暴露人口約10萬人至20萬人,兩個砷中毒地區分別是西南沿海(布袋、義竹、北門、學甲)與東北沿海(礁溪、五結、壯圍、冬山)。最開始引起注意因砷暴露引起的疾病即是烏腳病,此種末梢血管疾病出現在台灣西南沿海,開始罹病的時候,四肢末稍會變成紫色或紅色,且出現冷與麻的感覺;慢慢地到了中期,因為血液無法流通,潰瘍的部分會變成黑色,漸漸地形成持續疼痛或有灼熱般痛的壞疽,而使得肢體呈現壞死的現象,最後不得不自然脫落或手術截肢。〈更多內容〉
《文:中央研究院基因體研究中心特聘研究員陳建仁院士演講/編輯中心陳筱蕾整理;圖:編輯中心》

院務紀事
「2005年國民健康訪問暨藥物濫用調查」之資料檔開放線上申請使用
National Health Interview Survey opens for on-line data application

2005年國民健康訪問暨藥物濫用調查(NHIS)是由國家衛生研究院、衛生署國民健康局和管制藥品管理局共同合作辦理。

調查的區域範圍為台灣地區23個縣市,樣本具有縣市代表性,各縣市均以多階段分層系統抽樣的設計,各層內抽取率與單位大小(人口數)成比例、並採等距抽樣法抽出,基本抽出單位為「個人」,總樣本數為30,680人。問卷有主問卷與自填問卷兩類,其中主問卷又依年齡分為12歲以下、12-64歲和65歲以上等三種個人問卷,以面訪方式收集資料﹔自填問卷則有12-17歲和18-64歲等兩種藥物濫用相關內容的問卷,由受訪者自行填寫。此次調查自2005年4月開始到8月結束,面訪問卷總共完訪24,726人,整體完成率為80.59%;自填問卷共完成17,189人,完成率為74.19%。

所有完訪的問卷資料已整合至國民健康訪問調查資料管理系統,並完成資料加密作業。詳細的資料檔如下:
(1) 12歲以下個人問卷(2005a)
(2) 12-64歲個人問卷(2005b)
(3) 65歲以上個人問卷(2005c)
(4) 12-17歲自填問卷(2005NBCD_A)
(5) 18-64歲自填問卷(2005NBCD_B)

經NHIS工作會議決議,於民國九十七年七月十八日正式對外開放申請,提供線上申請與釋出的服務,歡迎有興趣者能多加利用。NHIS的網址為http://nhis.nhri.org.tw
《文/圖:生物統計與生物資訊研究組 NHISIS工作小組》