NHRI Communications
台灣小兒麻痺沙賓疫苗政策的商榷－由分離出的口服疫苗株與臨床疾病關聯的研究談起
Investigations of clinical isolations of oral poliovirus vaccine strains between 2000 and 2005 in southern Taiwan
口服小兒麻痺疫苗（沙賓疫苗，OPV）自1960年代推出以來，由於具有接種的方便性、引起較好的腸道保護力及群體免疫等優點，在大多數國家已取代沙克疫苗（IPV），並在全球小兒麻痺的根除上扮演重要角色。沙賓疫苗為活性減毒性病毒，是一副作用（adverse reaction）極少的疫苗，但在極少數的狀況下疫苗株會回復為引起神經毒性的病毒株（revertant），以致於在接種後，反而引起和疫苗有關的癱瘓性小兒麻痺（vaccine-associated paralytic poliomyelitis，VAPP），此副作用也是WHO一直在追蹤監測的議題。
本組病毒研究小組成員與疾病管制局及南部3家醫學中心病毒室合作，進行南台灣地區2000-2005年間小兒腸病毒流行病學研究時發現，在2001年OPV病毒的分離率達3.8%，且在腸病毒重症檔中有3例病人的臨床檢體分離出OPV病毒株。這些異常發現讓我們決定針對這些小兒麻痺病毒分離株的病人及病毒變異性進行深入研究。我們分析12,236例腸病毒感染的個案發現，有1.5%分離出小兒麻痺病毒。排除合併其他感染原的病例後，針對208例小兒麻痺病毒感染病例進行再分析，發現24.5%的個案有下呼吸道感染，16.8%胃腸道感染，10.6%上呼吸道感染。雖然沒有神經性疾病病例，卻有3個案例死於心肌炎。這些似OPV病毒株有將近一半左右是來自呼吸道檢體，而非如一般OPV自糞便中分離，這是過去文獻中所未知的。甚且，有6個病例根本尚未接種過疫苗也感染了OPV病毒，其中1例即診斷為急性心肌炎，且病毒發生了重組或突變。另有53例是在接種第3劑1年後，仍可分離出OPV，相當不尋常。此外，在19株病毒定序研究中，有11株出現不同血清型之間的重組或突變。〈更多內容〉
《文：感染症研究組齊嘉鈺醫師、曾凡真助研究員、蘇益仁特聘研究員；圖：期刊封面》
美國細胞生物學會第48屆學術會議（二）
The 48th Annual Meeting of the American Society for Cell Biology (Part 2)
筆者於2008年12月13日赴美國舊金山Moscone Convention Center參加第48屆美國細胞生物學會年會，這是全世界最大的細胞生物學會議，其議程安排適度，讓筆者可以對有興趣的講題一一聆聽，收穫頗豐。大會的Keynote lecture邀請了NIH（National Institute of Health）負責National Human Genome Research Institute的Francis Collins主講「Cell Biology in the Genomic Era」，Collins 將近年來人類基因體學的研究進展以及對生物醫學界的影響以深入淺出的方式條列成10個要項，再分別說明各要項的內涵以及如何影響當代基因體學的研究方向。最後Collins做出一個總結，他認為即便我們已經可以藉著分子生物學的方法任意調控基因的表現，但是最終還是要與細胞生物學家合作，了解這些基因最終的功能，其演講言簡意賅令人印象深刻。〈更多內容〉
《文/圖：長庚醫院孫啟欽助理教授；計畫名稱：Integrins和生長因子間的交互作用在人類輪部上皮細胞與羊膜之體外共同培養模式中所扮演之角色；計畫編號：NHRI-EX97-9725SC》
國家衛生研究院個人癌症風險演講報導（二）─吸菸相關癌症風險評估
Risk assessment for tobacco-related Cancers
本院群體健康科學研究所衛生政策研究中心邀請美國德州大學安德森癌症中心（M.D. Anderson）專家於2009年3月18日前來演講，第二場講者為林潔博士，講題為「吸菸相關癌症風險評估」。林博士以膀胱癌、腎臟癌與食道癌介紹風險評估結果。
在膀胱癌的的研究，探討的主題為食物金字塔與膀胱癌以及膀胱癌之基因與飲食交互作用。膀胱癌為美國男性第四常見的癌症，在2008年共有68,810新增病例，14,100人死於膀胱癌；鑑於研究飲食與膀胱癌之間相關性的結果並無完全一致，目前有些研究則著重於多樣食物群於減輕膀胱癌之聯合效應。食物金字塔為美國農業部新提出之建議營養系統，將食物分為7群：穀物、蔬菜、水果、牛奶、肉類與豆類、脂肪與附加物。在林博士進行的膀胱癌研究計畫裡，主要的目標為調查膀胱癌與食物金字塔的相關性，並探討不同食物群於膀胱癌之相互影響。她以病例對照研究的方式募集研究族群，所有的受試者皆接受45分鐘的流行病學資料訪談與45分鐘的飲食頻率問卷，食物方面的問卷結果皆轉換為食物群的類別裡，共計病例組有884名，對照組有878名受試者。流行病學調查資料初步分析結果顯示，抽菸與膀胱癌呈顯著相關；飲食調查結果初步分析顯示，大量攝取蔬菜，特別是十字花科與橙色蔬菜的攝取有利於預防膀胱癌；而大量攝取紅肉、炸雞與炸魚與膀胱癌的增加呈現相關性；在葉酸與葉酸代謝的基因分析結果顯示，攝取少量的葉酸與變異基因型會增加膀胱癌的風險；此份研究的重點特別著重於探討多樣食物群的聯合效應於減輕膀胱癌風險的重要性。〈更多內容〉
《文/圖：林潔博士演講/編輯中心陳筱蕾整理；審校：林潔博士》
社團法人台灣成癮科學學會2009年年會暨學術研討會
2009 Annual Meeting and Conference of the Taiwanese Society of Addiction Science
日期：2009年5月14日（星期四）
地點：國家衛生研究院竹南院區會議中心
報名方式：摘要文件以Word檔寄至學會電子郵件信箱：
taiwansas@gmail.com
摘要截稿日期：2009年4月24日（星期五）
主辦單位：
社團法人台灣成癮科學學會 (Taiwanese Society of Addiction Science)
國家衛生研究院 (National Health Research Institutes)
行政院衛生署管制藥品管理局 (National Bureau of Controlled Drugs, Department of Health, R.O.C. (TAIWAN))
聯絡人：郭乃瑄
電話：02-2726-3141 ext.1209
傳真：02-2726-7246
《文/圖：社團法人台灣成癮科學學會、國家衛生研究院、行政院衛生署管制藥品管理局》