NHRI Communications
塑化劑等環境污染物與芳香烴受體間的相互作用調控免疫調節性細胞及活體過敏性反應
NHRI & KMU report functional impacts of common environmental pollutants (including phthalates) and aryl hydrocarbon receptor on allergic and inflammatory responses
氣喘及過敏性疾病一直是台灣重要的環境醫學與公共衛生問題。根據中央健保局公布之「100年全民健康保險醫療統計年報」資料顯示，2011年台灣地區因氣喘疾病就診之人數高達89.2萬人之多，每年消耗之醫療費約27億元。尤其在台灣日漸頻繁的病毒感染與過敏疾病，已是病童求診最重要的原因。目前並不瞭解氣喘發生率增加的原因，但流行病學的研究顯示其應與暴露於環境污染物有關聯性。特別是近二十年來罹病人口快速增加，原因可能來自工業化、都市化及環境變遷所伴隨的環境汙染。而環境中之細懸浮微粒，例如多環芳香烴（PAHs）及內分泌干擾物環境荷爾蒙（如鄰苯二甲酸酯類（DEHP）等），可能是造成氣喘及過敏性疾病的原因之一，影響了疾病的表現與其嚴重程度。尤其在不肖廠商的推波助瀾下，導致台灣的環境荷爾蒙無所不在，其中塑化劑以及壬基苯酚皆是廣泛存在於環境與食物中的環境荷爾蒙。但是，仍尚未釐清這些常見的環境污染物在氣喘及過敏性疾病所扮演的病理角色。為此，本院環境衛生與職業醫學研究組（環職組）與高雄醫學大學（高醫大）進行長期的學術合作，從臨床角度到基礎機制的探討，試圖釐清環境污染物對國人氣喘及過敏性疾病的機制相關性，同時在發展有效的治療和預防策略上，提供一個合理的基礎。〈更多內容〉
《文/圖：環境衛生與職業醫學研究組曾筱荺博士後研究員、高雄醫學大學小兒科洪志興教授、高雄醫學大學醫學研究所孫昭玲副教授》
世界衛生組織歐洲辦公室出版「懸浮微粒之健康影響」報告
WHO Regional Office for Europe publishes Health effects of particulate matter
世界衛生組織歐洲辦公室日前出版「懸浮微粒之健康影響」報告，過去幾十年以來，在聯合國歐洲經濟委員會（UNECE）所涵蓋地區的大多數國家，環境空氣品質已大為改善。藉由一系列的措施，確實地減少空氣中有害物的排放量，這些措施也包括長距離跨境空氣污染公約（Convention on Long-range Transboundary Air Pollution）中的各種協議規定。話雖如此，證據顯示，現階段的空氣污染程度仍對環境與人體健康造成相當大的風險。
近日，公約執行機構已決定採行修正後的哥登堡議定書（Gothenburg Protocol），原議定書於1999年簽署設定2010年4種空氣污染物（硫、氮氧化物、氨和有機揮發物）的排放限制；經過多年的協商，修正後的內容為，自2020年起，簽署國同意對前述4種空氣污染物採行更嚴格的排放量上限管制。修正內容新增減少細懸浮微粒（PM2.5）；此外，黑碳或煙灰的管制亦包括於修訂PM2.5的重要部分，黑碳既影響健康也導致氣候變化。〈更多內容〉
《文：編輯中心陳筱蕾整理；圖：出版品封面》
腳部保健
Footcare
腳支撐著全身的重量，我們踏出的每一步牽動著由骨頭、肌肉、腱及韌帶所形成的複雜網絡，但往往卻忽視腳部保健而常導致腳部問題（如腳骨折、關節炎或足底筋膜炎）。如果沒好好治療，這些問題所帶來的疼痛甚至會影響日常基本生活行動如爬樓梯或走路，改變走路姿勢，長期下來造成膝蓋、骨盆或背部的疼痛。這些問題會產生加乘效應，除限制行動並影響生活品質。
造成腳痛或麻痺的原因有許多，如運動、身體活動量可能造成腳受傷或發麻；走太多路、走太快、運動前沒正確暖身都可能使腳受傷。過重的體重對腳帶來壓力；穿著不合腳的鞋子或其他鞋類（如高跟鞋、尖頭鞋）也是常見的原因之一。此外，糖尿病或神經性疾病等一些健康問題如也會造成腳失去感覺或麻痺感，如果經過休息或藥物治療後，還持續不正常的突然疼痛或麻痺感，應儘快就醫。Institute for Aging Research at Hebrew Senior Life的足部專家Marian Hannan博士指出，大部分的足部疾病是可治療或改善的，走路的姿勢及步伐影響我們的雙腳，經過訓練、更換鞋子或使用鞋墊可矯正姿勢。〈更多內容〉
《文：編輯中心張喬菀編譯；圖：編輯中心趙孝茜繪製》
醫學研究倫理講習會
NHRI IRB to hold workshop
日期：2013年6月21日、6月27日、7月4日及7月5日，共計4場次
議程：請參閱此處
竹南院區場次：國衛院竹南院區研究大樓R1-B1222演講廳
6月21日（星期五）下午1時至5時，名額140人。
報名網址：http://seminar.nhri.org.tw/irb2013/enroll20130621.php
6月27日（星期四）下午1時至5時，名額140人。
報名網址：http://seminar.nhri.org.tw/irb2013/enroll20130627.php
7月5日（星期五）下午1時至5時，名額140人。
報名網址：http://seminar.nhri.org.tw/irb2013/enroll20130705.php
台南院區場次：何曼德演講廳
7月4日（星期四）下午1時至5時，名額100人。
報名網址：http://seminar.nhri.org.tw/irb2013/enroll20130704.php
報名費用：院內同仁免費；院外人士每人酌收500元
聯絡方式：戴小姐；電話：(037)246-166分機38602
報到時請簽到，會後請簽退，全程參與者將核發醫學研究倫理課程上課時數4小時證明；上課時數之發放，將嚴格參考出勤狀況處理。
《文/圖：醫學研究倫理委員會》