第 597 期 2015-04-02

研究發展
第一線同步化放療加上鞏固化療於治療局部鼻腔自然毒殺/T細胞淋巴癌之臨床試驗評估
Long term results of a phase II trial with front-line concurrent chemoradiotherapy followed by consolidation chemotherapy for localized nasal natural killer/T-cell lymphoma

鼻腔自然毒殺/T細胞淋巴癌（NKTCL）為淋巴癌中預後較差的型態，對於局部的早期NKTCL目前尚無標準的治療方法；基於此，本院癌症研究所進行第一線以同步化放療（化療合併放射治療），之後加上鞏固性化療的二期臨床試驗，針對第1期及第2期的NKTCL的病人，以評估此治療方法對病人的反應率、存活率及副作用。

同步化放療包括兩個療程的化療，使用的藥物為DEP（dexamethasone、etoposide及cisplatin），每4週為一個療程，在化療時，同時開始進行放射治療，共5,040 cGy的劑量，分28次照射，共約5週的時間；在同步化放電療完成後，評估病人對於治療的反應。在疾病沒有惡化的情況下，病人再接受兩個療程的鞏固化療治療，使用的藥物為DVIP（dexamethasone、etoposide、ifosfamide、mesna及cisplatin），每4週為一個療程。此試驗共33個受試者，可評估的32位受試者中，有20位達到完全反應、6位達部分反應，整體反應率為81%（95%信賴區間：68-95%）。對於所有治療的病人，其2年及5年無復發存活率分別為64%（95%信賴區間：47-80%）及60%（95%信賴區間：39-73%），而2年及5年的總存活率為73%（95%信賴區：57-88%）及66%（95%信賴區間：50-83%）。最常見和治療相關的3/4級副作用為白血球低下，占85%。

試驗結果顯示，第一線以同步化放療加上鞏固化療，對於治療早期的鼻腔自然毒殺/T細胞淋巴癌為可行且有效的治療方法。此臨床試驗成果已發表於European Journal of Haematology (2015;94(2):130-137)。
《文/圖：癌症研究所蔡慧珍主治醫師》

院務紀事
簡述實驗室化學品法規與安全管理
Chemicals regulation and safety management of laboratory at NHRI

近年來，化學品廣泛用於民生用品、醫療用品、汽車產品、農藥、食品、電子產品等各領域，而近年來黑心廠商將工業級原料加入食品原料引發的食安問題，造成國民不當暴露並傷害人體健康，影響甚鉅。有鑑於此，行政院環境保護署（以下簡稱環保署）、勞動部職業安全衛生署（以下簡稱職安署）皆已陸續通過法規修訂，並積極擬定相關子法，以加強化學品的安全管理。本文將依法規新增部分，說明本院未來化學品管理方向。〈更多內容〉
《文/圖：環境暨職業安全衛生室林永揚》

健康知識
對抗失智症全球動起來
WHO hosts the first Ministerial Conference on Global Action Against Dementia

目前全世界約有4,750萬名失智症患者，而每年新增病例約770萬。世界衛生組織（WHO）於今年3月16、17日針對此議題舉行了首次部長級會議，希望能提升對於失智症帶來的社會經濟負擔的認識，並期望全球共同對抗失智症以減輕此疾病負擔。

失智症的症狀通常是慢性或漸進式的，其認知功能的退化（例如思考的能力）超出正常老化所預期的現象；影響了記憶力、思考方式、定向感、理解力、計算力、學習能力、語言與判斷等，但意識不受影響。

失智症是由於直接或間接影響大腦的各種疾病與損傷，導致情緒管控、社交行為與動機的退化，其中最常見的原因為阿茲海默症（Alzheimer’s disease），約占所有病例的60至70%；而失智症也是目前導致全世界老年人失能與依賴的重要原因之一，因為缺乏對失智的認知與瞭解，甚至可能因為偏見，而導致延誤診斷與治療，不僅影響自身的生理、心理，也衝擊了家庭、社會與經濟。〈更多內容〉
《文：編輯中心陳筱蕾整理；圖：WHO文宣》

學術活動
國家衛生研究院特別演講系列
NHRI Special Lecture by Dr. Ann Hsing

講題：Prostate cancer epidemiology and etiology: From China to Africa
講者：Ann Hsing, Ph.D.
　　　Chief Scientific officer & Senior Research Scientist
　　　Cancer Prevention Institute of California
日期：2015年4月8日（星期三）
時間：10:30 - 12:00
地點：國家衛生研究院研究大樓R1-B1122演講廳

歡迎踴躍參加！
《文/圖：秘書室》