第 390 期 2011-01-27

研究發展
醫療糾紛鑑定的未來―由專業鑑定探討醫療糾紛鑑定之興革
NHRI researcher shares on the future of identification of medical malpractice

醫療糾紛鑑定在醫療糾紛法院判決中扮演著非常重要的角色,協助檢察官及法官在具體個案中判斷醫師是否違反注意義務。然而鑑定報告的真確性、公平性以及效率,卻存在著許多爭議。病方常常在鑑定報告結果不利於己的情況下質疑其醫醫相護的可能性,而醫方也同樣地在結果不利於己的狀態下認為鑑定結果是醫醫相害。

司法機構對於鑑定的過程也有著許多無奈,包括:鑑定結果沒有回答移送鑑定時所提問之問題、沒有記載鑑定理由及其依據、法院無法具體判斷鑑定結果之真確性等問題。鑑定單位更有著許多困境,包括:司法機關移送鑑定時相關的物證保全有所不足、司法機構所提之問題並非醫學上的判斷而係法律上的評價、司法機構並未明確釐清送交鑑定的相關爭點等。這些問題具體反應在許多醫療糾紛案件需要反覆進行多次鑑定的情況,不僅增加訴訟成本,也延宕了訴訟的程序。

有鑑於此,本院群體健康科學研究所陳榮基兼任研究員、賴惠蓁研究助理及東海大學法律系吳俊穎副教授撰文以醫審會之鑑定程序為主,參酌國內其他領域之專業鑑定,包含工程鑑定、專利侵害鑑定與車輛行車事故鑑定,介紹各單位之鑑定程序;此外,參酌上述各專業鑑定之鑑定程序後,針對現行行政院衛生署醫事審議委員會(下稱「醫審會」)之醫療糾紛鑑定程序提出相關改善建議。茲節錄精采內容與讀者分享。〈更多內容〉
《文:群體健康科學研究所陳榮基兼任研究員、賴惠蓁研究助理、東海大學法律系吳俊穎副教授;圖:期刊封面》

院務紀事
2010年國衛院電子報點閱率前10名文章
Publication Center announces 2010's top 10 e-communications articles

國衛院電子報為本院重要對外溝通媒體,主要目的為與各界人士分享本院重要研究成果與醫藥衛生新知,自2003年7月至今定期發行已逾7年。為增加電子報內容的可讀性,並呈現電子報活潑的一面與讀者分享院內生活點滴,除了原有的以院內動態為重點的主題外,還陸續增加健康知識與知識產權等主題;目前電子報內容包括:研究發展、健康知識、院務紀事、出國會議報告、人事動態、學術交流、學術活動、出版資訊、影音節目等。2010年1月至今年1月20日止共發行55期,本院編輯中心依據2010年所有文章之點閱率排序,特別藉農曆年前的這一期電子報公佈去年度10大最受歡迎文章。

歡迎所有讀者繼續支持本院電子報,敬祝所有讀者佳節愉快!



期別類別標題
342 健康知識最新代謝症候群診斷準則
Unified definition of metabolic syndrome published in Lancet
374 健康知識什麼是NDM-1腸道菌感染症
What is NDM-1 ?
368 院務紀事生技與藥物研究所正式成立
Establishment of Institute of Biotechnology and Pharmaceutical Research at NHRI
348 會議報導醫療器材生技發展未來(二)
Local experts speak on future development of medical devices and biotechnology (Part 2 of 2)
373 研究發展抗糖尿病新藥發展趨勢:DPP-IV抑制劑之研發
NHRI reports on DPP-IV inhibition in anti-diabetes drug discovery and development
352 院務紀事 2010 NHRI Research Day優秀論文、壁報論文及優秀研究助理獎勵評選活動紀實
NHRI announces recipients of Research Day Awards for Outstanding Papers Posters and Research Assistants >
350 院務紀事現代女性家庭與事業的挑戰─專訪伍素瑩博士
Challenges for a woman scientist - An interview with Dr. Su-Ying Wu
344 研究發展奈米微粒作業人員健康危害流行病學研究
NHRI researchers study epidemiology of health hazards among nanoparticle-manufacturing workers
354 知識產權製藥產業與生物科技授權金知多少?
Royalty rates in pharmaceutical and biotech industry
347 健康知識幹細胞:小型核糖核酸的大作用
Stem Cells: Big roles for small RNAs

《文/圖:編輯中心整理》

健康知識
世界衛生組織歐洲辦公室發佈「室內空氣品質指南」
WHO releases guidelines for indoor air quality: selected pollutants

清潔的空氣是生命的基本要求;居家、辦公室、學校、日間護理中心、健康照護設施或其他私人及公共建築等之室內空氣品質是我們健康生活的重要決定因子,因為大部分的人,生活範圍都離不開這些空間;特別是居住在日間護理中心與養老院者,因其健康狀況或年齡,使他們成為特別易受室內空氣污染影響的人口群體。有些建築物、建築材料、室內設備,甚或我們習以為常的做飯、取暖等的燃料燃燒也有可能會釋放有害物質,影響健康的範圍非常廣泛,甚至可能是致命的;室內空氣污染物的暴露對全球的健康會有非常嚴重的傷害,特別是在開發中國家。鑑於公眾對室內空氣污染物的健康意識遠不如戶外空氣污染,世界衛生組織歐洲辦公室這次發佈的指南所檢視之化學品為世界各地常見的室內空氣污染物,特別側重於室內空氣品質的問題,因為藉由個人接觸和吸入的濃度,可能高到足以引起不良的健康影響,是以此指南旨在於保護公眾健康,避免常見的室內空氣化學品帶來的健康風險。

此指南由多學科專家小組基於可取得之毒性與流行病學的資料,研究這些污染物的毒性對健康的影響,這9種污染物分別是:苯(benzene)、一氧化碳、甲醛、萘(naphthalene)、二氧化氮、多環芳香烴(polycyclic aromatic hydrocarbons, PAHs)、氡氣(radon)、三氯乙烯(trichloroethylene)、四氯乙烯(tetrachloroethylene)。編製此指南的主要目的是提供一個統一的依據,以保護公眾健康,減少因暴露於室內空氣污染的不利影響,並消除或減少會接觸到這些已知或可能是危險的污染物至最低限度。所採用的科學證據包括:室內污染源的評估、目前室內污染物的濃度及其與戶外污染程度的關係、以及動力學、代謝與健康影響的簡要證據;茲摘要如下。〈更多內容〉
《文:編輯中心陳筱蕾 / 圖:世界衛生組織網頁 / 審校:環境衛生與職業醫學研究組林嬪嬪研究員》

知識產權
他山之石(三)--FASEB生物科技研發之利益迴避 -- 研究人員注意事項(上)
FASEB COI Toolkit--for handling conflict of interest in academic-industrial relationships -- Investigators

產學合作關係利益相關人員大致包含研究人員、機構、編輯(審查人員)、學會團體、和產業5大項:


FASAB 針對上述5類人員如何處理利益迴避提供具體建議,以下說明研究人員之部分。〈更多內容〉
《文:編輯中心陳麗秋譯;圖:FASEB COI Toolkit網頁》

影音節目
第十四屆台灣癌症臨床研究合作組織年會-亞太胰臟癌與膽道癌研討會暨2010國際癌症轉譯醫學研究學術研討會
Video: Asia-Pacific Congress on Pancreas and Biliary Tract Cancer, 14th TCOG Annual Meeting & 2010 International Conference on Translational Cancer Research



舉辦時間:2010年11月20至21日
主辦單位:國家衛生研究院台灣癌症臨床研究合作組織、中華民國癌症醫學會、台灣癌症基金會、亞洲臨床腫瘤醫學會-台灣分會、行政院衛生署「建置癌症卓越研究體系計畫」-台北醫學大學癌症研究中心及台灣大學醫學院附設醫院癌症卓越研究中心

觀看會議,請按此處
《文/圖:癌症研究所台灣癌症臨床研究合作組織》