NHRI Communications
易被誤判的低抗藥性抗甲氧苯青黴素金黃色葡萄球菌
NHRI researchers identify oxacillin-susceptible mecA-positive MRSA
金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）是造成人類感染的重要病原菌，會引起菌血症、關節炎、肺炎、中毒休克症候群等嚴重感染，亦會造成較輕微的皮膚及軟組織感染，在世界各地都是重要的醫療問題，尤其是多重抗藥性菌株的出現，更造成全球性的威脅。在台灣1980年代首度報導抗甲氧苯青黴素金黃色葡萄球菌（methicillin-resistant S. aureus, MRSA）之後便迅速成長。過去MRSA主要造成醫院內的感染，其感染對象多帶有醫療相關危險因子，如長期住院、手術、血液透析、插管或其他留置性裝置；1990年代起則陸續發現不具備上述危險因子的健康孩童亦發生MRSA感染，此類MRSA則被歸類為社區型（community-associated, CA）-MRSA。目前CA-MRSA在世界各地迅速地蔓延，它與過去醫院內流行之MRSA（hospital-associated MRSA, HA-MRSA）除了發生感染的場所不同外，其基因型亦有差異。〈更多內容〉
《文：感染症研究組陳逢叡助研究員；圖：期刊封面》
醫學黴菌訓練課程（Medical Mycology Training Network）紀事
Report on Medical Mycology Training Network
目前，世界各地黴菌感染都在持續增加中，為因應此狀況，為期兩天半的第二屆亞太地區醫學黴菌訓練課程（Medical Mycology Training Network, MMTN）在新加坡舉辦，其目的是希望參加學員能將所學帶回到自己國家，進而傳播出去，有效率地增加相關人才，以防治黴菌感染。
黴菌的種類
據估計，大自然中約有150萬種黴菌，目前被命名的約有44萬種，其中約有200種會造成人類與動物疾病。由於基因定序方法不斷的發展，提供分類上的一個新利器。目前依18S-rRNA的序列可將黴菌分為4個門：Ascomycota門（包括Candida、Aspergillus及Fusarium等3萬2千多種菌）、Basidiomcota門（包括Cryptococcus、 Trichosporon及Malassezia等3萬多種菌）、Zygomycota門（包括Rhizopus、 Mucor及Lichtheimia等1000多種菌）以及含近千種菌的Chytridomycota門。〈更多內容〉
《文/圖：感染症研究組羅秀容副研究員（左一）》
2011年世界健康日
World Health Day: Antimicrobial resistance
4月7日為「世界健康日（World Health Day）」，每年世界衛生組織（WHO）會選出一項全球重要衛生議題來共同討論、採取行動，為增進全民健康福祉而努力。今年的主題為「抗生素抗藥性（antimicrobial resistance）」。WHO表示過去70年在醫療及畜牧業中抗生素之使用與濫用已造成許多微生物產生抗藥性，導致死亡及醫療費用增加，再加上全球化的影响，使得這些抗藥菌株能快速傳遞，所以微生物抗藥性是一項全球公衛問題。造成抗生素不當使用的原因包括診斷不完整，錯誤處方，加上使用管制不夠嚴謹。如不遵守感染控制的措施，則加助抗藥菌的擴散。此外，缺乏解決前述問題之全套策略、不完善的監測及防治工具也妨礙抗藥菌的控制。WHO將在「世界衛生日」當天發表6點政策聲明，並同時呼籲政策者、社會大眾、病人、醫師、藥師及藥商共同採取行動來減緩微生物抗藥性之傳播。今年也會特別針對HIV/AIDS、肺結核與瘧疾等流行性傳染病舉行宣傳活動。
為瞭解國內抗生素微生物抗藥性的趨勢，本院感染症研究組於1998年成立了「台灣微生物抗藥性監測計畫（Taiwan Surveillance of Antimicrobial Resistance, TSAR）」，偵測從住院及門診病人所分離出的細菌抗藥性。此計畫目的在於定期監測國內不同細菌對各種抗生素感受性的變化，並偵測新興或正在浮現的抗藥菌，提供給相關單位作為抗生素使用管制及提倡適當使用的依據。自1998年開始第一期（TSAR I），每期期程為2年，至今已完成6期監測（TSAR I〜VI，1998〜2008年）。每期從分佈在台灣北中南東4個地區的醫學中心及區域醫院收集具臨床重要性之細菌，於本院微生物諮詢實驗室執行抗敏性測試。〈更多內容〉
《文：編輯中心張喬菀編譯整理；審校：感染症研究組楊采菱副研究員》
本院2011年02月最新研究著作
New publications by NHRI researchers
本院2011年02月各研究單位所發表的最新著作共有36篇期刊論文（詳附件清單）。
清單內之論文依研究單位筆劃分類，有興趣之讀者可從相關論文之出版平台取得全文，或本院網際網路首頁「本院簡介」之「機構典藏系統」下瀏覽相關內容。
《文/圖：編輯中心》