第 528 期 2013-11-14

研究發展
致肥胖環境與地理資訊系統
Obesogenic environments and Geographic Information System (GIS)

隨著人類生活趨於較靜態的活動、身體活動量下降,精緻高熱量食物的取得越來越便利,能量的攝取及消耗之間失去平衡,導致肥胖的發生,之後再衍生了許多與肥胖相關的慢性疾病,包括糖尿病、代謝症候群、膽囊疾病、高血壓、冠心病、癌症等等。世界衛生組織(WHO)於1996年正式將肥胖列為慢性病的一種。近年來肥胖儼然已是許多國家的重要公共衛生議題,導致肥胖的因素除了基因遺傳還有疾病造成的肥胖之外,個人的生活型態、環境因素(包含飲食環境、運動環境、文化國情造成的環境差異等)也都是重要的致肥胖因子。有研究已指出環境對飲食、運動、及肥胖都有顯著的影響。應用地理資訊系統(geographic information system, GIS)之技術於醫藥衛生議題已漸成趨勢,近幾年公共衛生的研究,舉凡癌症地圖、環境衛生、醫療資源利用、疾病監測等都結合應用地理資訊系統,本院群體健康科學研究所江博煌助研究員研究室引進地理資訊系統及空間分析技術,透過環域分析以時間、空間的整合維度來檢視新世紀的公共衛生議題。近年之研究藉由地理資訊系統來檢視國人健康狀況的地域特性及醫療服務資源的分布狀況,並利用劃時代的新技術,透過空間、網絡及地理統計分析模組分析衛生資料,協助政策制訂者更容易瞭解衛生資源與健康狀況的分布情形,更快介入醫療服務經濟面、社會面及人口學層面的研究與發展,以有效協助政府解決醫藥及環境衛生之重大議題。〈更多內容〉
《文/圖:群健所醫保組黃琳媛研究助理;審校:群健所醫保組江博煌助研究員》

出版資訊
美國國家科學院醫學研究所出版「醫療支出」
Institute of Medicine publishes Variation in Health Care Spending: Target Decision Making, Not Geography

美國國家科學院醫學研究所(Institute of Medicine, IOM)出版「醫療支出」報告,指出美國目前的醫療保險成本支出方式無法持續,若僅為了減少成本,而全面性地刪減支付項目或降低福利措施,很可能只是將所需的醫療成本轉嫁至被保險人(受益人)以及降低醫療品質。因此,抑制成本的明智方法是加強醫療體系的價值,使支出成本發揮最大效益。

公共事務官員與決策者長期以來皆在尋找最簡單的方式以符合此項任務,根據長期的觀察與研究,發現醫療支出與品質的結果具地理上的差異。在美國,某些地區醫療保險受益人的支出較低是因為該地區提供了較有效率的醫療;若研究人員能夠確定在醫療體系價值高低地區所執行的事項有何差異,則理論上而言,同時實現高效率且民眾負擔得起的美國醫療體系是指日可待的。

醫療服務與就醫的差異性已有數世紀之久,而現代對於醫療之地理差異性的興趣始於1938年的一份報導,內容指出在英格蘭地區扁桃腺切除手術因地區而異。在此之後的報告,不僅揭示了類似患者不同醫師的治療方式,還呈現出治療方式的地理群聚現象。此種差異性幾乎是每個國家醫療體系的特點,美國達特茅斯醫學院(Dartmouth Medical School)研究專門小組致力於研究此議題,並指出醫療地理差異性的現象包括專業人員、政府官員、立法者與民眾,研究團隊利用醫療照護計畫的原始資料,勾勒出不同地區的醫療服務使用率以及醫療支出的差異。〈更多內容〉
《文:編輯中心陳筱蕾整理;圖:出版品封面》

院務紀事
本院102年度「員工健康檢查」已圓滿結束
NHRI completes annual staff health check up

衛生福利部(衛福部)於今年4月公布2010年新發生癌症人數及排名,新癌患者超過9萬例,人數最多前10大癌症為大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌、口腔癌、攝護腺癌、胃癌、皮膚癌、子宮體癌、子宮頸癌。衛福部也呼籲應戒除不健康行為,並定期檢查,才能早期發現早期治療。

根據勞工健康保護規則第十二條的規定:「雇主對在職勞工,應依下列規定,定期實施一般健康檢查:一、年滿65歲以上者,每年檢查1次。二、年滿40歲以上未滿65歲者,每3年檢查1次。三、未滿40歲者,每5年檢查1次。」

本院現行健康檢查條件優於上述規定,目前為:年滿65歲以上者,每年由院方補助檢查1次;年滿40歲以上未滿65歲者,每2年由院方補助檢查1次;未滿40歲者,每3年由院方補助檢查1次。今年度員工健康檢查已圓滿結束,共327人接受檢查。
《文:編輯中心陳筱蕾;資料來源 / 圖:環境暨職業安全衛生室》

影音節目
2013研究資源系列活動(一)
NHRI Research Resources 2013 (part 1)

細胞培養與品管研習會
日期:2013年9月10日(星期二)
主辦單位:國家衛生研究院、食品工業發展研究所

1.細胞實驗室設計與管理 [On-line Video]
陳瓊雲副研究員 食品工業發展研究所生資中心

2.細胞品管---微生物汙染檢測與細胞鑑定 [On-line Video]
楊筑婷副研究員 食品工業發展研究所生資中心

3.細胞冷凍學 [On-line Video]
廖麗娟副研究員 食品工業發展研究所生資中心

4.細胞培養實驗室認證與實務操作 [On-line Video]
陳瓊雲副研究員 食品工業發展研究所生資中心

5.細胞培養常見問題與回答 [On-line Video]
廖麗娟副研究員 食品工業發展研究所生資中心
《文/圖:生醫資源中心》