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國家衛生研究院電子報 第 311 期 2009-07-16研究發展 台灣山區與城市學校學童嚼食檳榔之行為研究 School-level contextual factors associated with betel quid chewing among schoolchildren in Taiwan  檳榔是繼咖啡、香菸與酒，世界上排名第4最常被使用的對心理或精神上有顯著影響的物質。在東亞、南亞一些國家以及非洲、歐洲與北美洲的移民社區裡，嚼食檳榔子/塊是相當普遍的，預估大約有6億人口（佔世界人口約10%至20%）有嚼食檳榔的習慣。有關嚼食檳榔的風險，台灣已有許多研究證實其與口咽癌、口腔黏膜病變、口腔黏膜下纖維化、白斑病、各種癌症，以及早產兒有關。在台灣，民眾所嚼食的檳榔是不添加菸草的「檳榔塊」，它包括荖藤（piper betel）、檳榔子（betel nut）、石灰以及其他添加物；檳榔塊（betel quid）的嚼食方式包括：荖花檳榔塊（剖開新鮮的檳榔子後，夾入荖花、石灰與一些香料）、荖葉檳榔塊（以白灰塗抹於荖葉葉面並包覆整顆新鮮的檳榔子）與荖藤檳榔塊（剖開新鮮的檳榔子後，塗抹白灰再夾入切塊的荖藤。台灣南部的原住民大多嚼食此類）。探討嚼食檳榔的危險因子，需要考慮的重要因素除了個人的行為特質之外，還有種族與地理環境。例如，較為偏遠的東部地區，嚼食檳榔的比例（24.0%）遠高於首善之區台北市（9.3%）；同樣地，鄉村地區嚼食檳榔的盛行率亦遠較城市為高。有研究比較不同地區之青少年曾經與現在嚼食檳榔的盛行率，結果發現嚼食檳榔的盛行率會因一個地區的都市化程度而有所不同：鄉村地區為11.0%與7.6%、城鎮為4.9%與4.3%、城市為2.2%與0.8%。〈更多內容〉 《文：編輯中心陳筱蕾整理；審校：群體健康科學研究所衛生政策研究組許志成副研究員》 |