NHRI Communications
出版資訊
美國國家衛生研究院老年研究所出版「美國嬰兒潮高齡化的影響」報告
National Institute on Aging (NIA) publishes 65+ in the United States: 2010
根據美國國家衛生研究院老年研究所（NIA）近日出版的一份報告指出，雖然美國老年人的吸菸率、飲酒率呈現下降的趨勢，但慢性病罹病率卻上升，且許多年長者尚未準備好承擔未來長期護理所需費用，此報告為美國人口普查局委託NIA執行的研究調查。此份報告主要的資料來源為美國人口普查，其他具代表性的資料還包括當前人口調查（CPS）、美國社區調查（ACS）、美國國民健康訪問調查（NHIS）等，亦包括NIA資助的研究調查。報告提及的重要面向為嬰兒潮世代（出生於1946至1964年間者）開始步入高齡化，影響美國人口與社會；嬰兒潮世代在2011年達65歲，預計在2010至2020年間，老年人口數將較1900年以來的每個10年間的成長更為迅速。
以往的照護主要來自家人與朋友無償地付出，然嬰兒潮世代的生育率較上一代為低，且較高的離婚率改變了家庭結構，因此，在日後需要長期照護時，來自家庭成員的支援較少。以下為報告提出的一些與健康相關之關鍵議題：
- 65歲（含）以上者的吸菸率與過量飲酒呈現下滑的趨勢，但過重與肥胖的比例卻增加。2003至2006年間，老年人男、女性過重或肥胖的比例分別為72%與67%；肥胖與糖尿病、關節炎、行動不便的比率增加有關，且在某些情況下有較高的死亡率。
- 根據NIA的「健康與退休研究」指出，1998至2008年間，老年人慢性病（諸如高血壓、心臟疾病、慢性肺疾病與糖尿病等）的盛行率是增加的，例如在2008年，患有3（含）項慢性疾病以上的老年人有41% 、1或2項者為51%，僅有8%無任何慢性疾病。
- 長期照護的費用則因照護場所不同而異，以2010年的資料而言，養老院個人房的費用為每日229美元或每年83,585美元。個人財務資源可以支付進住超過3年的老年人不到1/5，將近2/3的老年人甚至連1年也負擔不起。聯邦醫療保險（Medicare）提供老年人與殘疾人士短期專業照護機構的服務，醫療補助保險（Medicaid）則提供低收入老年人於核准的長期照護機構接受照護。
人口特徵
- 在2010年65歲以上的民眾有4,030萬人，是1900年的12倍。
- 1900年65歲以上的民眾占總人口數的4.1%，至2010年已上升至13%，預計2050年將達20.9%。
- 自2010年起，扶老比（20至64歲的人口相對於65歲以上人口的比率）將大幅上升，至2030年，當所有嬰兒潮世代都已超過65歲時，扶老比將達37%。
- 老年人口的種族與族裔將更為多元。
- 在2010年，65歲以上民眾患有1項殘疾者超過38%，最常見的困難為行走、爬階梯、自行外出。
- 居住在具專業護理設施的老年人口比重，自2000年的4.5%下降到2010年的3.1%；其他長期照護機構的支援性居處（assisted living）比例則上升。
- 用於長期照護的醫療補助金已逐漸由養老院移轉為居家與社區為基礎的服務，後者占總補助金額自1990年的13%至2007年為43%。
- 婚姻狀態的改變（例如離婚率上升）也會增加65歲以上的獨居者，也造成嬰兒潮世代老化的不同社會需求。
- 年長的男性與女性之勞動參與率在21世紀的第1個10年分別達到22.1%與13.8%，相形之下，2000至2010年25至34歲的人口的勞動參與率則不論性別皆下降。
- 以族裔而言，獨居的老年人數，白人較黑人與亞洲人少，獨居的拉美裔老年人較非拉美裔者生活貧困。
- 繼2006年的房價高峰期後，65歲以下人口的住房擁有率下降，但老年人的住房擁有率則持平。
- 老年屋主的房屋成本負擔，2009年較2001年略低。
- 許多年長的工作者在經濟衰退期間仍設法維持就業狀態，在2005至2010年間，65歲及以上的人口是唯一沒有呈現就業比重下降的年齡組，其2005年的就業比例為14.5%，2010年則為16.2%。
- 2010年時，有11州65歲以上人口超過100萬。
- 2010年老年人口比例最高的州包括佛羅里達州、西維吉尼亞州、緬因州、賓夕法尼亞州等（占15%以上）。
- 西部與南部地區在2000至2010年間，65歲以上與85歲以上人口增加最快。
- 在2010年時，拉美裔老年人在加利佛尼亞州（26.9%）、德克薩斯州（19.2%）、佛羅里達州（15.7%）與紐約州（9%）的合計高達7成。
- 與年輕族群相較，老年人口的遷徙率較低。
- 比較2012年與2008年總統大選的選民參與率，65歲及以上的人口是唯一呈現上升的年齡組。
- 2010年時，老年人口的網際網路使用率則較10年前增加了31個百分點。
《文：編輯中心陳筱蕾整理；圖：出版品封面》