第 602 期
出版資訊 「接觸致癌物以及與工作有關的癌症」評估方法回顧
EU-OSHA publishes Exposure to carcinogens and work-related cancer: A review of assessment methods 歐洲職業安全衛生署(EU-OSHA)於日前出版「接觸致癌物以及與工作有關的癌症」評估方法回顧,報告指出,職業性癌症是需要整個歐盟共同解決的問題。估計職業病近期與未來的疾病顯示,由於工作暴露於致癌物,職業性癌症在未來仍是一個重大的問題。
報告中納入有關的職業因素包括:化學、物理與生物的暴露,以及其他可能致癌的工作環境條件(例如輪值與夜晚工作);亦探討了癌症的新成因或助長因子,以及弱勢工作族群(例如婦女、年輕工作者、高暴露致癌物的工作者、身處高危險工作場所的工作者)等。而其他相同的主題,例如疾病負擔、職業性癌症的認定與賠償(根據歐洲職業病統計資料)、癌症患者的工作能量等,則不在此報告詳述。
此次回顧評估方法的目標在於:- 以全歐洲、國家、工作場所等不同層級,描述職業性暴露於致癌物與造成或促發癌症的情形
- 評估現有資訊來源,確認主要的「知識落差」並說明需要評估且預防職業性癌症的風險之新方法
- 以全歐洲、國家、工作場所等不同層級說明職業性癌症預防措施
- 為能有效地預防因知識落差造成的職業性癌症風險,提出一些建議以因應需求
報告的目標族群為職業安全與衛生的研究人員以及政策制訂者,也包括社會各界的合作單位,便於排定措施之優先順序以及處理工作場所風險評估等。以下簡述幾項危險因子:- 化學物質和輻射是熟知的職業性癌症成因,惟澈底研究的致癌化學品暴露僅占少數,而如物理、製藥與生物因素等危險因子,仍有許多待研究與探討
- 輪值工作常有晝夜干擾和久坐不動的情形,最近被確定為有能促成與工作有關的癌症生成的因素
- 愈來愈多的證據顯示,特定的非離子化輻射可能與癌症風險有關
- 工作相關的壓力亦可能間接致癌,工作者為了紓壓,採取的策略可能有抽菸、飲酒、服用或過度使用藥物、飲食不均衡等
- 來自奈米材料的新興風險(例如碳奈米管)以及內分泌干擾物等
區分致癌因子與工作環境的關係,仍需藉由科學家與科學論壇協助證實與釐清,從研究而來的知識仍須設法轉譯成預防措施與法規,此為緩慢耗時與所費不貲的過程。此外,職業暴露很少僅限於單一因素,常為多因素的組合,需要更多的關注。科學家們一致認為,職業暴露與癌症之間的關係待研究的還很多,需要長時間地投入,惟礙於工作者暴露資料蒐集不易,目前僅有少數的特定因子確定為職業性致癌物。然而,在許多情況下,有相當多的證據顯示風險的增加與特定行業和職業有關,但無法確定特定物質之致病性,而此點也是法規訂定的困難之處。完整的報告可於EU-OSHA下載。
《文:編輯中心陳筱蕾整理;圖:出版品封面》