NHRI Communications
出版資訊
「台灣慢性腎臟病臨床診療指引」
NHRI publishes Taiwan Chronic Kidney Disease Clinical Guidelines
近十餘年來腎臟疾病高居國人十大死因之列，不僅每年耗費數百億醫療費用，其對國人健康的傷害既深且廣，儼然已成為新「國病」。如何促成政府、學界與醫界之間的合作，如何整合社會資源，群策群力，積極推動慢性腎臟病防治，提升照護品質，減少慢性腎臟病對國人健康與社會之衝擊，乃是台灣各界殷切的期盼。本院基於「增進國人健康福祉」與「提升醫藥衛生水準」的立院宗旨，亦積極響應衛生福利部從2012年起推動的「慢性腎臟病防治與照護品質五年提升計畫」，從研究角度切入，參與全國慢性腎臟病防治工作；一方面監控全國各界的慢性腎臟病防治成效，協助規劃國家防治目標；另一方面整合醫界共識，制定指引，以提高慢性腎臟病照護品質。3年（2012-2015）來，本院的相關流行病學研究已逐漸成為台灣慢性腎臟病防治政策規劃重要的一環，其具體成果如每年出版台灣腎病年報，與完成「台灣慢性腎臟病臨床診療指引」，都具有劃時代的指標意義。
「台灣慢性腎臟病臨床診療指引」係針對慢性腎臟病病人的疾病預防、治療與照護，以實證醫學為核心，集一百五十餘專家之力、分工合作，搜尋相關文獻，參考先進國家及學術團體出版的臨床指引，並結合本土臨床經驗，進行系統性整理，從而歸納出切合台灣民情、需求、實際可行的臨床建議及治療方式，提供醫護人員參考。本指引的目標在於提升慢性腎臟病治療與照護品質，以降低慢性腎臟病造成國人健康的折損和對經濟與社會的衝擊。
為求本指引內容之完備，本院工作團隊敦聘13位涵蓋實證醫學、腎臟照護領域的資深專家，以及政府機構代表擔任「台灣慢性腎臟病臨床診療指引」指導委員，並於2013年4月24日召開指導委員會議，會中參考國內外相關腎臟照護指引，擬訂本指引之章節架構。此後我們依據指導委員的建議，透過遴選方式選出各領域專家學者擔任本指引各章節的召集人與撰稿委員，展開約一年半的實證指引編撰過程。本指引制定過程中，至少召開過47場討論會議（指導委員會議：2場、召集人會議：3場、實證工作坊：3場、跨組會議：5場、協調會：2場、及各章節撰稿委員小組會議：32場），並透過內外審查機制以確保本指引的品質。為廣泛徵詢更多意見，本指引初稿完成後，我們亦隨即於2014年12月20日召開相關權益人會議，除了開放給各界人士個別參與之外，更邀請53個與慢性腎臟病照護有關之醫學會/基金會/病友團體/公會及政府等單位參加，收集各團體的意見，整合以建立指引最後共識。
因為科學的進展日新月異，在本指引完稿的此刻，必然有更多更新的文獻資料問世，我們期待本指引每隔3年就能更新改版一次，讓本指引能隨時與最先進的腎臟照護知識同步，確保台灣慢性腎臟病之照護品質。本指引含精簡版紙本與全文版電子書CD，涵蓋7個主題共20章節：
- 簡介：(1)台灣慢性腎臟病回顧與展望、(2)製作本指引之依據
- 慢性腎臟病流行病學、診斷及惡化因子：(3)慢性腎臟病流行病學、(4)慢性腎臟病定義、診斷、分期、偵測與篩檢、(5)慢性腎臟病之惡化因子
- 慢性腎臟病預防與治療（非藥物類）：(6)成人慢性腎臟病之營養照護、(7)改善生活型態對慢性腎臟病之重要性
- 慢性腎臟病預防與治療（藥物類）：(8)慢性腎臟病藥物治療
- 慢性腎臟病合併症之處理：(9)糖尿病腎病變、(10)高血壓、(11)高血脂、(12)心血管疾病、(13)腎性貧血、(14)礦物質與骨病變
- 特殊群體之處理：(15)兒童與青少年腎臟病、(16)老年人慢性腎臟病、(17)懷孕婦女慢性腎臟病
- 慢性腎臟病轉介與照護：(18)慢性腎臟病之轉介準則與照護團隊、(19)慢性腎臟病病人接受腎替代療法的時機、準備與選擇、(20)慢性腎臟病的保守性治療（包含緩和醫療）
如欲購買實體書-精簡版紙本附全文版電子書CD，請洽：
台北市/國家書店 (02) 2518-0207 或台中市/五南文化廣場 (04) 2226-0330。
《文/圖：群體健康科學研究所》