NHRI Communications

第 651 期

健康知識
飲酒、食用加工肉品及體重過重增加胃癌風險
Alcohol, processed meats and obesity ups stomach cancer risk

全球每年約有100萬人確診為胃癌，為第五大最常見的癌症。根據美國癌症研究所（AICR）及世界癌症研究基金會（WCRF）最新公布的全球系統性文獻回顧研究指出，飲酒、食用加工肉品及體重過重增加罹患胃癌的風險。該報告自2007年開始，共分析89項有關飲食、身體活動、體重與胃癌風險的關聯性研究，人數達1,500萬，其中7萬7,000人為胃癌患者。胃癌可依癌細胞的位置分為2大總類：賁門癌（cardia stomach cancer，發生於食管和胃的連接部或是胃的上口）及胃癌（包括整個胃部）。賁門癌常見於高所得國家，且與體重過重及其引起的胃食道逆流有關連性，因肥胖者的腹壓大，造成食道括約肌功能變差，而出現胃酸逆流情形。胃癌則較常見於亞洲國家，多與幽門螺旋桿菌感染有關。

研究報告顯示，每日飲用3杯或以上的含酒精飲料（> 44 ml酒精攝取）增加罹癌風險，特別是男性、吸菸者及曾吸菸者。酒精的代謝物為乙醛，亦是致癌因子，經由氧化壓力破壞身體細胞，干擾細胞生長及週期，因而致癌。酒精也使其他致癌物（如：菸草）更容易進入細胞。另外，每日攝取50公克的加工肉品（相當於一支熱狗）則會增加18%的罹患胃癌風險，因其使用的防腐劑—硝酸鹽、亞硝酸鹽於人體中代謝後，成為致癌物N-亞硝胺，而胃在消化食物時能儲存5小時，進而增加與致癌物的接觸時間，破壞胃黏膜，造成病變而導致胃癌。研究結果也發現，每增加5身體質量指數（BMI）單位，罹患賁門癌的風險增加23%。

全球最大型癌症預防研究計畫—連續更新計畫（continuous update project, CUP）的首席專家，德國Regensburg大學Michael Leitzman 教授表示，最新公布的證據顯示，胃癌危險因子與生活型態（如：飲酒與攝取加工肉品）息息相關，此結果有助於推廣胃癌預防。此外，有別於2007年的報告，最新的研究顯示，攝取鹽造成胃癌的證據不如先前研究來的明確，但在許多食用鹽醃製物的亞洲國家中，罹患胃癌的比例與鹽醃製品的攝取量有關。實驗室研究顯示，鹽會破壞胃黏膜，造成破損進而造成胃癌。當胃部受到幽門螺旋桿菌感染時，食物中的高鹽分更會加速胃黏膜破損；此狀況常見於特定的亞洲區域（如：日本與韓國）。

有鑑於此，AICR建議一天攝取不超過1茶匙的鹽；女性的酒精量應限制一天為1標準單位、男性為2標準單位（1標準單位為約355 cc啤酒/150 cc葡萄酒/45 cc烈酒）。美國國家癌症研究所（NCI）也建議民眾應戒菸及接受幽門螺旋桿菌感染治療，以降低罹患胃癌風險。

參考資料：

《文：編輯中心張喬菀編譯；圖：AICR海報》