NHRI Communications

第 681 期

會議報導
國家環境醫學研究所環境健康與毒理學研討會紀實
Report on the Environmental Health and Toxicology Mini-Symposium & External Review

2011年台灣爆發塑化劑事件，震驚全台。本院國家環境醫學研究所（簡稱環醫所）自2013年起執行「台灣環境毒物健康危害之監測、評估及對策研究—從塑化劑等環境毒物健康危害著手」特別額度計畫，重點在以本院既有研究能量結合全台重要學研機構及醫院，包括國立台灣大學、國立陽明大學、中國醫藥大學、國立成功大學、高雄醫學大學等，共同探討塑化劑對國民健康之影響、工業區空氣對周遭居民之健康衝擊，以及毒理學方面相關研究。總結研究成果，環醫所特於12月6日舉辦「環境健康與毒理學研討會（Environmental Health and Toxicology Mini-Symposium）」，邀請日本國立環境研究所（The National Institute for Environmental Studies, NIES）Keiko Nohara博士、澳洲Monash University Malcom Sim教授、瑞典Örebro University Heidelore Fiedler教授、韓國Seoul National University Yun-Chul Hong教授、汶萊University of Brunei Darussalam副校長David Koh教授等5位國際知名環境健康研究領域學者專家，與所內研究人員進行學術交流，並在12月7日至8日舉行外部審查（external review），由上述5位外賓擔任審查委員，協助檢視本計畫四年來的執行總成果。

本次研討會亦邀請來訪之專家學者分享其研究成果及經驗，會議期間，本院余幸司代理院長、江宏哲主任秘書及環境保護署環境衛生及毒物管理處陳淑玲副處長亦專程蒞臨指導。此次來訪之國外專家與所內研究人員就許多環境健康研究議題均有熱烈之學術交流，會中亦討論到未來就各自的研究領域可能進行之合作事宜。

此次研討會很榮幸邀請到國際知名的環境毒物及風險管理專家Heidelore Fiedler 教授擔任第一場演講講者。Fiedler教授現為瑞典Örebro大學化學系資深教授，並曾在世界衛生組織擔任顧問多年，致力於風險標準與檢測方法的制定。此次演講，Fiedler教授分享了她多年來在學術及世界衛生組織的豐富經驗，特別針對持久性有機污染物，闡述其來源及相關的風險管理。Fiedler教授還特別介紹國際組織在生物檢測分析上國際合作的現況及其成果，並勾劃出統一標準的必要性，也強調國際合作的重要性，尤其應訂定生物檢測統一的標準程序和檢測方法。Fiedler教授精闢的演講著實讓與會者獲益良多，也對本所之研究與發展提供了難得的經驗分享。接著由Koh教授針對職業流行病學中十分常見的問題─健康工人效應（healthy worker effect）詳細探討方法學，檢討其現象、來由及對研究結果的影響。甚至在環境流行病學之研究上，亦可能有類似現象。研究上如何儘量避免健康工人效應以免造成結果之偏差，也是十分重要的研究設計題目。緊接著由Hong教授回顧塑化劑（phthalate）的各式效應（diversity of the actions），包括認知功能、行為發展、生殖發育等；針對中老年人族群而言，與中廣型肥胖、胰島素抗阻、憂鬱的增加、肺功能和手部握力（hand grip）下降有顯著相關，其作用與氧化壓力的基因型具交互作用，顯示與發炎反應之作用機制有關，並提出影響粒線體功能的假說，是十分重要的環境污染物效應的題目。最後，由Nohara博士展示懷孕母鼠暴露亞砷酸會增加雄性子代成年後罹患肝腫瘤的機率；孕期亞砷酸的暴露，改變子代DNA的甲基化與癌症相關基因的表現，這些影響不限於子一代，子二代仍受暴露之害。此次與Nohara博士一同來訪之Takehiro Suzuki博士則以跳躍因子Line-1為例，講解他如何利用焦磷酸定序（pyrosequencing）的技術，精準地檢測DNA的甲基化。

而於12月8日上午之特別演講中，Sim教授所談之內容為澳洲Hazelwood礦場大火煙霧導致之Morewell周邊居民之健康研究，主要針對煙霧中PM_2.5及一氧化碳（CO）暴露對易感族群（孩童與老人）之心血管、呼吸道及癌症之影響。這是一項因緊急事件進入調查之流行病學研究，運用多種評估方法取得研究對象之暴露資料，包括環境監測、問卷、訪談及健保資料使用等，並以救護資訊取得疾病就診狀況，研究發現暴露煙霧之居民，心血管及呼吸道疾病都有顯著地增加，這是一個非常典型且值得學習之流行病學研究，如何在事件一發生後各領域之研究團隊立即啟動，團隊間之相互合作，並進入現場調查之默契與程序皆值得學習。

在12月7日至8日之外部審查時，除有本院環醫所及群體健康科學研究所之研究團隊外，國立台灣大學陳保中教授、蘇大成醫師、國立陽明大學陳美蓮教授、中國醫藥大學黃彬芳教授、許惠悰教授、江舟峰教授、國立成功大學蔡朋枝教授、高雄醫學大學吳明蒼教授、李志恒教授等，均就現有研究成果進行精要之報告，並與5位審查委員有精闢的討論。委員亦為本計畫現有之研究成果提供許多寶貴之專家意見及未來可再深入探討之研究方向，對本計畫之整合及研擬政策建言助益良多。

《文：國家環境醫學研究所郭育良所長；圖：國家環境醫學研究所》