第 284 期

健康知識
新書介紹 – 登革疾病專輯
New Book-- Dengue Disease

「登革疾病（Dengue Disease）」專輯於2008年出版，為國內甚至全世界第一本系統性地介紹登革疾病的專書，其目的是藉由對登革疾病的深入瞭解，裨益從多方面發展登革預防與治療的方法，並作為研發登革疫苗的基礎知識。

國衛院自2000年起開始贊助登革熱相關研究計畫。臨床組蘇益仁特聘研究員在這本專輯英文序中表示，過去幾年，學術界開始了解基礎研究對研發登革熱抗病毒藥物與疫苗的重要性。世界疫苗研究所（International Vaccine Institute，IVI）Scott Halstead教授所領導的小兒登革熱疫苗先導計畫（Pediatric Dengue Vaccine Initiative，PDVI）及世界大藥廠諾瓦提斯公司在新加坡成立諾瓦提斯熱帶疾病研究所（Novartis Institute for Tropical Diseases），讓我們更加了解登革熱病毒、病毒與宿主的互動、與登革病毒所引起的免疫反應。六、七年前Scott Halstead教授注意到當時國際期刊有關登革熱之科學論文很少，但已有多篇為台灣學者之研究成果，且均為國衛院所贊助之研究計畫，因此主動與國衛院聯繫，並且開啟國衛院與國內登革熱學者參與世界登革熱研究網絡之機會。此研究網絡也與加拿大、泰國及越南的登革疾病研究人員進行合作，從病患本身、病毒、動物、細胞及分子等層級進行相關研究。

此專輯由國立成功大學醫學院微生物及免疫學研究所黎煥耀教授召集台灣的登革疾病研究學者撰寫而成，內容包括登革疾病的流行病學、診斷、臨床、登革病毒基因體、登革病毒感染後之細胞反應、動物模式、登革病毒引發的自體免疫、抗體依賴性增強（antibody-dependent enhancement）、免疫發病機制、病人管理、乃至登革疫苗發展等，系統化地涵蓋各面向之登革疾病研究。各篇章的內容主要是成功大學醫學院微生物及免疫學研究所所建立的登革疾病研究網絡實驗室負責編撰，這些成員包括成功大學醫學院、台灣大學醫學院、中央研究院、疾病管制局、國防醫學中心、國家衛生研究院臨床研究組、加拿大Dalhousie University及越南胡志明市第一兒童醫院等。

登革疾病在全球超過100個國家已成為其本土性疾病，每年有至少5000萬個感染個案及數十萬個登革出血熱（dengue hemorrhagic fever，DHF），好發於熱帶及亞熱帶地區，但已有逐漸朝北蔓延的趨勢，系列性的登革疾病還會造成威脅生命的合併症，例如血管滲漏及出血性體質（hemorrhagic diathesis）。DHF及登革熱休克症候群（dengue shock syndrome，DSS）在東南亞及拉丁美洲地區是兒童感染者住院的主要原因，在台灣及部份不具有本土性登革熱的地區，這些症狀卻好發於成人，並且導致老年人感染後的高致死率。此外，研究也發現，台灣的登革疾病疫情發展模式與其他地區不太相同，開始於個案境外移入，透過媒蚊傳播於國內蔓延開來，並通常於冬季終止疫情。這些特殊的發展趨勢在此專輯的篇章中有系統性詳細的描述。

本專輯共有21個篇章，第1-3章從流行病學的角度探討台灣的登革疾病流行狀況及危險因子，第4-6章說明登革疾病的診斷方式，第7章說明登革熱的臨床表現，第8-13章探討登革病毒特性及其感染機轉，第14-19章從不同層次探討登革疾病的致病機轉，第20章探討登革疾病的管理，最後在第21章說明登革疫苗發展的挑戰與機會。此專輯詳實提供登革疾病從基礎研究至疫苗發展已進行的研究資料，並為全世界進行此疾病之後續治療方法與疫苗研發提供寶貴的資訊。

此專輯以英文撰寫，由黎煥耀教授擔任總編輯，Dr. S. G. Pandalai擔任執行編輯，於印度Research Signpost出版社出版，ISBN：978-81-308-0290-9。
《文/攝影：編輯中心吳萃慧》