第 526 期

健康知識
規律的運動並維持健康體重可降低子宮內膜癌風險
Women can cut endometrial cancer risk by being active and staying a healthy weight

繼2007年世界癌症研究基金會（WCRF）與美國癌症研究所（AICR）共同發表防癌報告後，AICR於今年9月份更新預防子宮內膜癌相關報告（The AICR/WCRF Continuous Update Project Report: Preventing Endometrial Cancer）。此研究由英國Imperial College London專家學者持續透過系統性文獻回顧方法，分析全球文獻，評估飲食、身體活動、體重與癌症風險的關聯性。研究發現，飲用咖啡（含咖啡因及不含咖啡因）、保持規律運動及維持健康體重能降低子宮內膜癌風險，而攝取高升糖負荷（glycemic load（GL）為衡量食物中所含碳水化合物的總量對血中葡萄糖濃度影響的指標）飲食則增加罹患子宮內膜癌之風險。

多數子宮內膜癌好發於60歲以上婦女，目前尚未有可靠的篩選系統檢測。根據此報告結果，AICR估計美國婦女如果能遵守每天運動並保持良好體重，則每年約有59%的子宮內膜癌是可預防的。

此版報告證實體重過重或肥胖為罹患子宮內膜癌的原因，因體脂肪會增加血液中的胰島素及荷爾蒙，而誘發癌症細胞成長。規律的運動能幫助調節體內荷爾蒙、加強免疫力，因而可降低罹患癌症的風險。動物實驗中顯示咖啡中的綠原酸（chlorogenic acid）具有強烈抗氧化作用，可能預防DNA損傷，改善胰島素靈敏度、抑制葡萄糖於小腸的吸收。此外，高GL飲食會快速升高胰島素的分泌，長期攝取高GL飲食使體內處於高胰島素濃度，容易導致癌細胞的生長。

AICR最新出版的預防子宮內膜癌衛教單張建議下列3點：
  1. 保持健康的體重（身體質量指數（BMI）界於18.5至25；BMI = 體重（公斤）/身高2（公尺2））。

  2. 每天至少從事30分鐘的身體活動；任何能讓心跳加快及呼吸深沉的活動皆宜。

  3. 防癌飲食原則為：蔬菜、全穀類、豆類及其他植物性食物應占餐盤的2/3，剩下的1/3為動物性食物。多攝取蔬菜（如蕃茄、綠葉蔬菜、各色彩椒及胡蘿蔔等）、全穀類（如全麥麵包、糙米、藜麥（quinoa）或燕麥）、豆類（在湯、沙拉、燉物中加入黑豆、斑豆、鷹嘴豆）與各式各樣水果；攝取果汁每日不超過一杯為限；選擇少鹽、少糖及低油的食物。減少高GL食物（高糖份飲料、白麵包、白飯）以避免血糖上升。減少紅肉（如牛肉、羊肉、豬肉）及加工肉製品（如香腸、培根、熱狗）等，因這些食物與增加大腸癌風險有關。
參考資料：
  1. New Report: In the U.S., 3 out of 5 Cases of Endometrial Cancers are Preventable. American Institute of Cancer Research Press, September 2013.
  2. Endometrial Cancer Prevention Fact sheet. American Institute for Cancer Research, September 2013.

《文：編輯中心張喬菀編譯；圖：AICR 衛教單》