第 385 期

研究發展
基因與環境的相互作用及過敏疾病的成因研究簡報--記法國國家醫學衛生研究院貴賓蒞院參訪
NHRI researcher presents on gene-environment interaction and genesis of allergic diseases


今(2010)年12月14日法國國家醫學衛生研究院(Institut national de la santé et de la researche medicale, INSERM))主席André Syrota 於國科會之邀請下,一行4人來台交流,蒞臨本院參訪,並尋求合作研究計畫,由本院伍焜玉院長與多位研究同仁親自接待。

法國INSERM為法國跨部會與學術機構充分整合的醫療衛生研究機構,此次來訪人員包含主席André Syrota、Anne Bisagni-Faure、Jean-Marc Egly及 Gerard Chalant。本院於接待會中進行多項研究計畫的科學簡報,INSERM對簡報之研究計畫深表興趣,討論熱烈。以下以環境衛生與職業醫學研究組所推動之基因與環境的相互作用及過敏疾病的成因(Gene-Environment Interaction and the Genesis of Allergic Diseases)之大型研究計畫為例說明之:

黃嘯谷特聘研究員呈現幾項最近的研究數據,指出台北榮總皮膚科長期分析比對全民健保給付案例發現,從2000年至2007年,台灣罹患過敏性皮炎、過敏性鼻炎、氣喘的病患共有997,729人。其中的66,446過敏性皮炎患例中,有49.8%合併過敏性鼻炎和/或氣喘。此8年期間,過敏性皮炎、過敏性鼻炎、氣喘之盛行率分別為 6.7%,26.3%和11.9%。兒童和青少年的盛行率顯著偏高。而女性的盛行率8年前比男性低,8年後反而比男性高。過敏性皮炎患者更可能有過敏性鼻炎和氣喘,這些兼有過敏性皮炎和過敏性鼻炎的病患,具有更高的風險性氣喘,勝算比(odd ratio)為9.04。而每年春末到仲夏時節,過敏性皮炎患者最多。

在歐洲,氣喘等呼吸症狀也有相當高的盛行率,依據Demoly P et al.最近以2008年歐洲國家衛生與健康調查(NHWS)資料分析歐洲5個國家(法國、德國、意大利、西班牙、英國)之氣喘控制情形之論文數據顯示,氣喘在法國的盛行率約為6%。而全球已有3億人深受氣喘等呼吸疾病之苦,已成為全球性公共衛生的重要疾病威脅與經濟負擔,在這方面的醫療支出,台灣高達新台幣40億元,而在歐洲則高達170億歐元。

氣喘可說是一種環境的疾病,最主要風險來自於暴露於空氣污染物和化學品。其風險因子包括年齡+性別+種族、過敏、過敏原、空氣污染、吸菸、呼吸道感染、職業過敏等,所造成之結果包括發炎等現象。

依據台灣最新研究報告顯示,環保署的監測值率最高以高屏與嘉南地區空氣品質不良。

本院與高雄醫學大學共同推動之基因與環境的相互作用及過敏疾病的成因合作計畫,總體目標在於確定環境暴露與表現疾病之間的機制,並提供發展有效治療與預防策略的基礎。

此次法國INSERM貴賓蒞院參訪,本院之簡報報告人包含伍焜玉院長、群體健康科學研究所熊昭所長、分子與基因醫學研究組主任王陸海院士、環境衛生與職業醫學研究組黃嘯谷特聘研究員、細胞及系統醫學研究所顏伶汝副研究員等。

參考資料:
1. Hwang CY et al. Prevalence of atopic dermatitis, allergic rhinitis and asthma in Taiwan: a national study 2000 to 2007. Acta Derm Vernerol 2010.
2. Demoly P et al. Update on asthma control in five European countries: results of a 2008 survey. Eur Respir Rev 2010.
3. Wang TN et al. Risks of Exposure to Occupational Asthmogens in Atopic and Nonatopic Asthma: A Case-control Study in Taiwan. Am J Respir Crit Care Med 2010.


《文/攝影:編輯中心陳麗秋;圖:黃嘯谷特聘研究員簡報資料》