NHRI Communications
出版資訊
世界衛生組織出版「成人與兒童之鈉攝取指引」
WHO publishes Guideline: Sodium intake for adults and children
世界衛生組織（WHO）日前出版「成人與兒童之鈉攝取指引」；已有研究證實，鈉攝取增加與一些非傳染性疾病（包括高血壓、心血管疾病與中風）有關，減少鈉攝取可以降低血壓以及罹患非傳染性疾病的風險。最近有關鈉攝取的研究資料顯示，世界各地的鈉攝取量遠超過生理所需，此現象值得重視。鈉是人體必需的礦物質營養素，也是體內的細胞外液（extracellular fluid）中主要陽離子，能維持血漿容量、酸鹼平衡，也協助神經、心臟、肌肉及各種生理功能的正常運作。WHO出版此指引的主要目的乃是提供成人與兒童鈉攝取的建議，以利營養的介入措施有所依據；此外，指引中的建議可供評估現行鈉攝取量之政策規劃以減少鈉攝取。而藉由公共衛生的介入措施讓消費者更加瞭解食品與產品標示，更可建立以食品為基礎之膳食指南（Food-Based Dietary Guidelines, FBDG）。指引提供了成人與兒童具實證的鈉攝取建議：
- 成人（≥16歲）減少鈉的攝取以降低血壓與心血管疾病、中風和冠狀動脈心臟疾病的風險，每日攝取量最好能低於2克（約1日攝取5克的鹽）。
- 兒童（2-15歲）減少鈉的攝取以控制血壓，根據兒童相對所需的能量，可低於成人每日攝取量。
- 這些建議適用於所有人，不論有無高血壓（包括孕婦與哺乳期婦女），除了有疾病或服用藥物治療的患者有可能導致低鈉血症或體內水分急性累積，或醫師特別要求飲食的患者（例如心臟衰竭以及第1型糖尿病）。這些除外的群體所需的鈉攝取量須特別考量，此指引中的鈉攝取建議量並不適用於特殊需求者。
- 指南中對兒童的建議，並不包括建議純母乳哺餵期（0至6個月）的嬰兒與添加副食品期（6至24個月）的嬰幼兒。
- 有關鈉攝取量與血壓的這些建議皆有實證基礎，對血脂、兒茶酚胺濃度與腎功能潛在不利的影響；而鈉攝取量與全死因、心血管疾病、中風與冠狀動脈心臟疾病之間的實證基礎仍有待進一步研究與驗證。
- 這些建議認為減鹽與加碘鹽是可相容的，應由國家級單位負責監測鹽攝取量與加碘鹽，才能因時間的推移而調整民眾的鹽攝取量，並建議適當的鈉與碘攝取量。
- 鈉與鉀都是很重要的元素，公共衛生介入的目的為減少鈉攝取，且藉由適當的飲食自食物中攝取足夠的鉀。
- 雖然此指引中並無建議鈉與鉀攝取比例，根據以往WHO所出版有關鉀攝取量的指引可以得知，鈉與鉀的攝取比例約為1比1。
- 兒童的鈉攝取建議量低於成人，但應視所需能量而調整。
《文：編輯中心陳筱蕾編譯；圖：出版品封面》