第 532 期

學術交流
本院與越南新興感染症合作計畫成功達成階段性任務
NHRI achieves successful milestone on emerging infectious diseases collaborative project with Children Hospital NO.1, Ho-Chi-Min City, Vietnam

今（2013）年12月2日筆者與本院感染症與疫苗研究所（感疫所）副研究員李敏西博士及鍾婉瑜研究助理赴越南胡志明市第一兒童醫院進行年度計畫報告及討論。由於筆者已卸下所長一職，因此決定將本院新興感染症國際合作研究計畫交由李敏西博士接棒進行。

筆者於2001年與張仲明教授及成功大學（成大）黎煥耀教授前往越南胡志明市第一兒童醫院參加國際登革熱研討會，當時越南胡志明醫藥大學小兒科教授Prof. Lan希望筆者在EBV病毒相關噬血症候群（hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH）的指標性研究上能協助第一兒童醫院在此病的診斷及治療。2003年適逢SARS及2004至2005年越南發生H5N1禽流感疫情，筆者也相繼組團赴越南訪察，得知越南在流感、登革熱、愛滋病、肺結核等新興感染症疫情十分嚴重。2005年起又爆發EV71嚴重疫情，值得國際上攜手合作，以解決越南面臨的感染症問題。

因此，2006年起在本院的支持下，感疫所前身感染症研究組提出與越南胡志明市第一兒童醫院的合作研究計畫，針對EBV相關的HLH及腸病毒與登革熱等新興感染症進行合作計畫。由本院每年編列200至300萬元台幣執行計畫，其內容包括：（1）雙方研究人員進行互訪、追蹤研究進度；（2）訓練越方實驗室人員及感染症醫師；（3）協助越方建立病毒實驗室；（4）進行本院腸病毒及EBV相關HLH病人資料及將檢體送回台灣進行相關研究；（5）進行milrinone藥物在EV71重症的臨床試驗；（6）EV71病毒的分子流病及病毒抗原分析，以提供EV71疫苗的臨床試驗平台。在過去7年間一切進行順利，在成大小兒科劉清泉教授及病毒室王貞仁教授、王雅芳博士的支援及合作下，我們成功的在越南複製了「熊菊貞病毒實驗室」，從無到有，目前越方已能獨立分離出病毒。在過去幾年間，也陸續完成了越南小兒EBV相關HLH的診斷及治療準則之確立及人員訓練，論文發表在British Journal of Hematology。最重要的是完成了milrinone在EV71重症的臨床試驗，由齊嘉鈺醫師及曾凡真博士完成分析，證明milrinone對ⅢA期重症可以有效預防疾病之惡化，目前已列入EV71重症的治療準則，論文已發表在Critical Care Medicine權威雜誌。EV71的分子流病則由王貞仁教授及王雅芳博士執行告一段落後，繼而由李敏西博士接手，已完成越南EV71病毒的流行病學、分子及抗原演變，並已發表在PLoS ONE。這些資料及病毒血清檢體目前皆保存在本院台南病毒實驗室，對未來EV71疫苗之研發及臨床試驗非常重要。

除了與越南胡志明市第一兒童醫院的合作及互動外，我們亦有機會與越南衛生部、巴斯德研究所、熱帶病醫院、牛津大學研究中心及英國伯明罕大學Alan Rickinson教授團隊互動，增加台灣及本院的國際能見度。在此期間亦蒙台灣駐越南代表處及台商協會之助，在此一併感謝。

筆者安排越南第一兒童醫院心臟外科團隊到台南成大醫院接受為期6個月的訓練，在統一企業高清愿董事長的支助下，終於成功開展該院的小兒開心手術，目前已進行上千個小兒的手術。筆者個人也因此受越南衛生部授予「胡志明獎章」及「胡志明市榮譽市民」。

此次年終檢討會即討論目前及未來的可能計畫。越方很希望能繼續合作，但必須再與本院進一步討論。越方也舉辦晚宴感謝本院與成大團隊之合作。筆者此生也以能推動此一合作計畫而使合作雙方互惠而感到無比高興，真摯地感謝本院多年的支持與各界的合作。
《文/圖：感染症與疫苗研究所蘇益仁特聘研究員》