第 560 期

研究發展
兒童呼氣一氧化氮（FeNO）濃度與其對特定過敏原之致敏反應的相關性
NHRI researcher investigates multiplexed immunoglobulin E sensitization in relation to exhaled nitric oxide in a population sample of children

根據世界過敏組織（World Allergy Organization, WAO）的報告，近年來全球過敏性疾病盛行率有急遽上升的趨勢，其中也包括台灣在內。目前估計在台灣約有57%的兒童有IgE致敏反應（IgE sensitization），堪稱為全世界致敏反應盛行率最高的國家；然而，何種特定過敏原造成致敏反應，至今未明。此外，近年來陸續有臨床研究報告建議，不論是在臨床診斷或治療過敏性疾病患者時，測量病患呼氣一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide, FeNO）濃度（呼吸道發炎反應的重要指標），是除了傳統檢測項目之外的一項新興輔助工具。目前對於兒童呼氣一氧化氮濃度與其對特定過敏原之致敏反應的相關性，僅有極少數小規模研究結果發表。

有鑒於此，本院群體健康科學研究所蔡慧如副研究員及其研究團隊與林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科姚宗杰醫師的研究團隊共同合作，利用台灣兒童氣喘與過敏病整合型研究計畫（the Prediction of Allergies in Taiwanese CHildren (PATCH) study）的研究資料，針對1,270位基隆地區的學齡兒童進行研究，藉由「Bio-IC特異性過敏原檢測套組」，檢測血中40種不同的特定過敏原之特異性抗體，並將此40種不同的特定過敏原歸為7大類：塵蟎（dust mites）、動物毛皮垢屑（dander of animals）、蟑螂（cockroaches）、黴菌（molds）、花粉（pollens）、食物（foods）以及橡膠（latex）。研究團隊針對學齡兒童特定過敏原之特異性抗體血中濃度與呼吸道發炎指標呼氣一氧化氮（FeNO）之間，進行一系列分析探討。研究結果發現兒童呼氣一氧化氮濃度與血中塵蟎（P < 0.001）、動物毛皮垢屑（P = 0.001）、蟑螂（P < 0.001）以及食物（P = 0.04）等特定過敏原之特異性抗體濃度之間，呈現顯著的正向相關，並具有統計上顯著的差異（如圖示）。

整體而言，本研究結果顯示兒童對特定過敏原產生的致敏反應，有可能引發呼吸道的發炎反應。本研究有助於臨床兒科醫師在檢測特定過敏原上之重要參考，並提醒家中有過敏性疾病兒童的家長，找出與其致敏反應有關的特定過敏原的重要性。此論文已刊登於Allergy2014年5月號。


《文/圖：群體健康科學研究所生物統計與生物資訊研究組蔡宇婷、蔡慧如副研究員；審校：群體健康科學研究所熊昭所長》