第 563 期

出版資訊
吸菸者的戒菸指引
A guide for tobacco users to quit


為幫助吸菸者能有效地戒菸,世界衛生組織(WHO)根據其「強化健康體系以於基層醫療照護有效治療菸草成癮」報告編撰戒菸指引,指引的重點為自助戒菸,鎖定對象為吸菸者,其目標為提供建議與資訊以改善吸菸者的戒菸計畫並協助已準備好開始戒菸計畫者。指引內容包括3個層面:對尚未準備好戒菸的吸菸者,如何準備就緒;對已經決定戒菸者,如何規劃與嘗試戒菸;所在地支援戒菸的資源等。

吸菸對個人、家人及朋友的影響
  1. 吸菸對吸菸者的健康風險:
    因為菸草產品含有劇毒物質,吸菸無異於將自己置身於殺手環伺的環境中;香菸煙霧中含有7,000多種化學物質,其中至少有250種已知是有害的,且至少有69多種已知可引起癌症。
    吸菸會導致多種疾病,包括:呼吸短促(喘不過氣)、氣喘加劇、呼吸道感染、癌症(喉、口咽、食道、氣管、支氣管、肺、急性骨髓性白血病、胃、胰腺、腎、輸尿管、結腸、子宮頸、膀胱)、慢性心臟疾病、心臟病、中風、慢性阻塞性肺病、骨質疏鬆症、失明、白內障、牙周病、主動脈瘤、動脈粥樣硬化周圍血管疾病、髖關節骨折、不孕、陽痿。
    許多吸菸者無法完全明白吸菸對身體健康的危害,特別是在開發中國家,很多時候是因為菸草公司的廣告、行銷數據,使人們誤以為吸菸沒什麼大礙。
  2. 吸菸對家人的健康風險:
    吸菸會將家人的健康置於危險的環境中,暴露於二手菸煙霧會增加罹患疾病的風險,兒童的疾病包括:嬰兒猝死症候群、呼吸道疾病、中耳疾病、慢性呼吸道疾病等;成人的疾病包括:慢性心臟疾病、鼻刺激、肺癌、女性生殖效應(新生兒低出生體重)。
  3. 吸菸對吸菸者及其家庭的成本:
    對吸菸者自身的成本而言,吸菸影響所及包括健康與財富;據估計,吸菸者的菸草成本約是可支配收入的5-15%,這很可能會造成個人與家人龐大的經濟負擔,生活品質也連帶地受影響。
  4. 吸菸對吸菸者及其家人的社會效應:
    吸菸會帶來負面的社會互動與關係,在大部分的社群、文化中,人們總是對吸菸有負面看法,就很像是「污名化」吸菸者(身上的菸臭、骯髒、不健康等),如此一來,人際關係可能會受到影響;此外,吸菸者的孩子更容易在年輕的時候開始吸菸,最終成為老菸槍。
戒菸的好處
  1. 健康效益:戒菸有助於減少前述的負面影響,包括健康與非健康相關;現在就開始戒菸,或正在努力戒菸,可大幅地降低因吸菸而帶來的健康風險的機會。
  2. 經濟效益:戒菸還有非常明確和切實的經濟利益,開始戒菸就是開始減少支出。
  3. 社會效益:戒菸會減少孤立感,因為可以自由地活動而不是被限制於某處吸菸,也因此會增進與家人、朋友、同事的關係。只要開始戒菸,即使孩子已是吸菸者,也很容易跟進戒菸。
提高戒菸的信心
許多吸菸者對戒菸裹足不前是因為曾經有失敗的戒菸經驗,因此認為戒菸是一件很困難的事,不相信可以克服戒斷症狀、或者覺得沒有支援或能力可以戒菸成功。此指引提出一些建議以提高戒菸的信心。
  1. 先從1日開始嘗試無菸日,然後慢慢增加為2日,依此類推。
  2. 遵循榜樣的模式,觀察自身周遭最近開始戒菸者,仿效其行為模式或可採取的行動。
  3. 觀察自己嘗試戒菸的過程,瞭解何以某種方式對自身戒菸無效,此為下次成功的基礎。
  4. 試圖降低戒菸所帶來的負面情緒,許多吸菸者在嘗試戒菸時常會感到恐懼、壓力、焦慮等,此時家人、朋友的支持,充足的運動與睡眠,保持健康的生活方式等,就可以達到妥善的自我管理;此外,瑜伽、冥想、其他的放鬆方法都有助於成功地戒菸。
此指引全文可於WHO網頁下載參考。此外,我國衛生福利部國民健康署於2003年成立戒菸專線服務中心,提供戒菸諮詢及相關資訊並協助擬訂戒菸計畫。為了自己及家人的健康,即刻開始戒菸吧!
《文:編輯中心陳筱蕾整理;圖:指引封面》