第 570 期

健康知識
什麼是伊波拉病毒感染?
What is Ebola virus disease?


伊波拉病毒(Ebola virus)感染為伊波拉病毒所引起的嚴重急性疾病,其潛伏期為2至21天,初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛與咽喉痛等,接著出現嘔吐、腹瀉、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。實驗室檢驗結果則發現白血球、血小板降低與肝功能指數上升;個案死亡率可高達9成。近期感染病例,絕大多數分布於西非地區以幾內亞共和國、賴比瑞亞共和國、獅子山共和國病例數較多,其次為奈及利亞。

傳播途徑
該病毒是透過受感染的野生動物(黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴、羚羊、豪豬)的血液、分泌物、器官或其他體液再傳染給人。人與人之傳染是因直接接觸到被感染者或其屍體之血液、分泌物、器官、精液;或是間接接觸被感染者體液污染的環境而感染。世界衛生組織(WHO)呼籲西非民眾如家人疑似感染伊波拉病毒應送至具有高規格個人防護裝備(PPE)的醫療院所接受治療,降低感染風險。如果仍選擇在家照護,WHO強烈建議照護者應立即通報相關單位並接受如何穿脫及處置個人防護裝備訓練以防止病毒進一步感染其他人及社區。另外,WHO也發現葬禮及安葬過程中會造成社區傳播,因家屬與屍體直接接觸而造成傳染,WHO建議死者應由穿著防護裝備的專業人員協助儘速安葬。

目前尚未有藉由空氣微粒(aerosols)傳播的案例報告,而醫護人員被感染的主要原因為醫護人員照顧病患時未遵守適當的防護措施(如洗手、配戴標準防護裝備等)。

預防方法
目前尚無有效疫苗可供預防接種。WHO呼籲非洲疫區應例行清潔及消毒豬及猴子飼養場以有助於使病毒失去活性。如飼養場疑似疫區應立即進行隔離,撲殺受感染動物並嚴格控管屍體焚化,減少人與動物之間的傳播風險。同時也呼籲宣導避免食用生果蝠或猴、猿,動物類食物應澈底煮熟;勤洗手並在接觸感染者時確實做好穿、脫個人防護裝備以降低人與人間的傳播風險。

我國疾病管制署也針對前往伊波拉病毒感染病例發生地區之旅遊者提出下列建議: 參考資料:
1. 伊波拉病毒感染。衛生福利部疾病管制署。
2. Frequently asked questions on Ebola virus disease. Global alert and response. WHO.
3. 前往伊波拉病毒感染病例發生地區之旅遊者建議。衛生福利部疾病管制署。
《文:編輯中心整理;圖:疾病管制署宣傳海報》